母亲孕期吸烟对母亲或胎儿造成的影响不包括

[单选题]母亲孕期吸烟对母亲或胎儿造成的影响不包括

A. 自然流产率增加
B. 胎儿死亡率增加
C. 低体重儿
D. 胎儿畸形
E. 新生儿死亡

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[单选题]洋地黄中毒最常见的心电图改变是

A. 室性期前收缩二联律
B. ST-T出现"鱼钩样"改变
C. Q-T间期缩短
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞

正确答案 ：A

解析：洋地黄中毒的心电图变化最常表现为各种类型的心律失常，尤其是室性期前收缩，多表现为二联律。ST-T"鱼钩"样改变是洋地黄效应的表现。

[单选题]治疗类风湿关节炎疼痛选用

A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 山莨菪碱
D. 阿司匹林
E. 对乙酰氨基酚

正确答案 ：D

解析：阿司匹林为治疗风湿的首选药物，用药后可减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变和预防心脏损害及其他合并症。故选D。

[单选题]能准确测定肺血管血流动力学状态的唯一方法是

A. 超声心动图
B. 多普勒超声检查
C. 右心导管术
D. 心电图
E. 肺ECT

正确答案 ：C

解析：右心导管术 右心导管术是能够准确测定肺血管血流动力学状态的唯一方法。

[单选题]男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄

正确答案 ：C

解析：主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间，收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄：心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄：在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音，在第二心音之前终止。

[单选题]亚急性感染性心内膜炎右心病变赘生物脱落可引起

A. 肺栓塞
B. 大脑中动脉栓塞
C. 脾动脉栓塞
D. 肾和肢体动脉栓塞
E. 颅底动脉滋养血管栓塞形成菌性动脉瘤破裂

正确答案 ：A

解析：脏器栓塞多为亚急感染性心内膜炎赘生物脱落随血流栓塞动脉所致，临床上以脑、肾脾等栓塞最为常见也最为重要，它是导致亚急感染性心内膜炎致死致残的重要原因。右心感染性心内膜炎最易引起肺栓塞，故选A。

[单选题]有一长期吸烟的病人，经常咳嗽，现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为

A. 气管黏膜上皮鳞状化生
B. 痰中混有食管上皮
C. 痰中混有口腔上皮
D. 气管黏膜上皮不典型增生
E. 气管黏膜上皮间变

正确答案 ：A

解析：鳞状上皮化生多发生于气管和支气管粘膜，如慢性支气管炎时，原支气管内衬的假复层纤毛柱状上皮可转化为复层鳞状上皮，称鳞状上皮化生。鳞状上皮化生还可见于慢性宫颈炎时的宫颈管粘膜、慢性胆囊炎及胆石症时的胆囊粘膜、肾盂结石的肾盂粘膜等。鳞状上皮化生是一种适应性表现，通常是可复性的，但若持续存在，则有可能成为鳞状细胞癌的结构基础。不典型增生，细胞有异型性，这个是鉴别要点，请务必掌握。故选A。