精神病学副高卫生高级职称2024在线题库内容(G1)

1.正确答案 ：A

解析：创伤后应激障碍患者常有反复发生闯入性的创伤性体验重现（病理性重现或称闪回）、梦中反复再现创伤情景，或因面临与刺激相似或有关的境遇，而感到痛苦和不由自主地反复回想；持续的警觉性增高；持续的故意回避容易使人联想到创伤的活动和情境。

2.正确答案 ：AC

解析：经常合并注意缺陷与多动障碍、抑郁、焦虑、情绪不稳或易激惹，也可伴有发育障碍，如语言表达和接受能力差、阅读困难、运动不协调、智商偏低等。

3.正确答案 ：D

解析：精神发育迟滞是儿童发育期因为各种原因造成智力明显低于同龄儿童水平，同时伴有适应行为明显障碍的一组疾病，其内容包括以下三个方面：①发育时期内，一般指18岁以下；②智商（IQ）低于人均值2.0个标准差，一般IQ在70或75以下即为智力明显低于平均水平；③适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责方面。

4.正确答案 ：B

解析：强迫症的临床表现有：强迫观念：①强迫怀疑：对已经完成的事情有不确定感，尽管经过多次核实，甚至连自己也清楚这种怀疑没有必要或这件事情本身无关紧要，但心中仍不踏实；②强迫回忆：不由自主地反复回忆以往经历，虽系琐事，仍挥之不去；③强迫性穷思竭虑：对一些毫无意义的“问题”反复思索、刨根问底，自知毫无意义却欲罢不能。强迫情绪：主要是指一种不必要的担心。强迫意向：患者感到有一种冲动要去做某种违背自己心愿的事。患者不会真的去做，也知道这种想法是非理性的，但这种冲动不止，欲罢不能。强迫行为：①强迫检查：重复检查验证，严重时检查数十遍也不放心；②强迫洗涤：反复洗手、反复洗涤衣物，明知过分，但无法自控；③强迫计数：反复数门窗、数楼梯、数地板砖，为此常常误了正事，因比痛苦不堪；④强迫性仪式动作：患者经常重复某些动作，久而久之程序化。

5.正确答案 ：ABD

解析：医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分支，特别强调整体医学模式，即所谓生物-心理-社会医学模式。主要任务是研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用，研究心理因素对身体各器官生理、生化功能的影响及在疾病康复中的作用等。它是精神病学的相关学科，而不是精神病学的分支学科。而选项E说的是心身医学的研究范围。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：同性恋，又称同性爱，是性取向之一，是指只对同性产生爱情和性欲的人，具有这种性取向的个体被称之为同性恋者。在人类以外的其他动物中，也普遍存在同性性行为，但这与基于高级情感的人类同性恋不可同日而语，这也是人类多元化发展的一种具体表现。同性性行为，是指非同性恋者和同性发生性行为的现象。而性取向和性愉悦有关，但不等同于性行为。一个异性恋者可能会发生同性性行为，一个同性恋者也可能会发生异性性行为，这一切的前提是：特殊境遇。例如：一个异性恋者在长期缺乏异性的环境中，有较低几率会将同性幻想成异性发泄性欲；一个同性恋者可能会因为各种外界压力而和异性结婚，并被迫和异性发生性行为。但这并不代表他/她们的性取向发生了转变或对不符合性取向的对象产生了爱情，也不代表人们能在不符合性取向的对象身上获得性愉悦。相反，当人们和不符合自身性取向的对象发生性行为时，会异常的痛苦、恶心或性愉悦不足。仅依靠性行为判断性取向完全不可靠，区分性取向、性愉悦和性行为是很重要的。

9.正确答案 ：E

解析：精神障碍的第三级预防为防止疾病复发，做好精神障碍患者的康复训练，最大限度的促进患者生理、心理、社会和职业功能的恢复，减少功能残疾，提高患者的生活质量，力争回归社会。故选E。

10.正确答案 ：D

解析：患者回答问题毫不切题，各句话之间缺乏联系，内容让人无法理解，表现出破裂性思维的特征。故正确答案为D。思维松弛时也可以出现回答问题不切题，往往每个语法和表达都正确，但整段话说完后经常偏离开始谈话的话题。

11.正确答案 ：C

解析：功能性遗尿症诊断标准：(1)年龄在5周岁以上或智龄在4岁以上，不能自控排尿而尿床或尿裤。(2)每月至少有2次遗尿，至少已3个月，遗尿可作为正常婴儿尿失禁的异常伸延，也可在学会控制小便之后才发生。(3)排除器质性遗尿如神经系统损害、癫痫发作、泌尿道结构异常等器质性疾病所致的遗尿;无严重的智力低下或其他精神病。

12.正确答案 ：D

解析：躁狂发作患者常表现出精力和体力的异常充沛，对睡眠的需求减少。

13.正确答案 ：C

解析：为人格障碍与智能障碍，故选C

14.正确答案 ：E

解析：阿尔茨海默病(AD)的患者人格改变发生在疾病的早期，表现为不讲卫生，不知羞耻，行为不顾社会规范等。

15.正确答案 ：A

解析：内因性精神病致病因素来自个体内部的精神病。与“外因性精神病”相对。主要包括精神分裂症、躁郁性精神病、妄想性精神病等。内因性精神障碍心理治疗效果也不错。选A。

16.正确答案 ：D

解析：夜惊时难以唤醒，醒后意识和定向障碍，不能说出梦境内容，对发作不能回忆。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：ABDE

解析：遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征，患者无意识障碍，智能相对完好，主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。

19.正确答案 ：D

解析：病人车祸后无颅脑外伤证据，精神障碍的发生跟心理社会因素有关，应属于心因性精神障碍。

20.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺激素分泌过多所致的钙磷代谢异常性疾病，高钙血症在中枢神经系统表现为记忆力减退，情绪不稳定。当血钙浓度超过3 mmol／L时，易出现幻觉、狂躁，甚至肌电图异常。消化系统可出现食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。若皮肤钙盐沉积，还可引起皮肤瘙痒，严重者可出现谵妄-健忘忘综合征，需手术解决。故选B。