抗菌药物的临床应用原则不包括

[单选题]抗菌药物的临床应用原则不包括

A. 抗菌药物的预防应用要严加控制
B. 熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应
C. 根据药物价格选择用药
D. 应及早确定病原学诊断
E. 应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药

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[单选题]某单位发生了以呕吐、腹泻呈水样便为主要症状的食物中毒，防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关，致病菌可能是

A. 副溶血性弧菌
B. 肠炎杆菌
C. 鼠伤寒杆菌
D. 产气荚膜杆菌
E. 空肠弯曲菌

正确答案 ：A

解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性细菌。副溶血性弧菌食物中毒主要来自海产品，如带鱼、墨鱼、虾、蟹、海蜇，以及含盐分较高的腌制食品，如咸菜、腌肉等。故选A。

[单选题]风寒头痛的治法是

A. 疏风清热和络
B. 祛风胜湿通窍
C. 平肝潜阳息风
D. 健脾燥湿化痰
E. 疏风散寒止痛 过关点睛：头痛治法：风寒头痛一疏风散寒止痛，肝阳头痛一平肝潜阳息风。

正确答案 ：E

解析：风寒头痛的主要症状为头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤甚。舌淡红，苔薄，脉浮紧。其治法为疏风散寒止痛，常用中成药为川芎茶调散。故选E。

[单选题]男，32岁，建筑工人。由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大。诊断应首先考虑

A. 左枕部急性硬膜外血肿
B. 右枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞部挫裂伤
E. 小脑幕切迹疝

正确答案 ：E

解析：小脑幕切迹疝患者意识为进行性改变，表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔于起病初期略缩小，对光反射稍迟钝，以后瞳孔逐渐扩大，略不规则，直接及间接对光反射消失。根据患者的临床表现，其可能发生了小脑幕切迹疝。

[单选题]农村家庭分期式供水（或农村家庭自备水）最安全有效的消毒方法是

A. 煮沸消毒
B. 漂白粉消毒
C. 漂白粉精片消毒
D. 液态氯消毒
E. 酒精消毒

正确答案 ：A

解析：煮沸消毒是农村家庭分期式供水（或农村家庭自备水）最安全有效的消毒方法。生水经过煮沸后，几乎所有的细菌和病毒都能被杀死。氯化消毒是在水中加入氯制剂，通过制剂中有效氯的作用杀灭水中的致病微生物。常用的氯制剂有液态氯、漂白粉、漂白粉精片等。在农村家庭饮水消毒中以漂白粉、漂白粉精片使用最多。

[单选题]关于变态反应性接触性皮炎，以下说法错误的是( )。

A. 在接触部位发生红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱
B. 严重者可出现溃疡、坏死，皮疹境界清楚
C. 自觉瘙痒、灼热
D. 发生在组织疏松处如眼睑、包皮等可出现明显肿胀
E. 病程有自限性，致敏物去除后，1～2天可痊愈，再次接触可再发

正确答案 ：E

解析：变态反应性接触性皮炎在接触部位发生红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱，严重者可出现溃疡、坏死，皮疹境晃清楚。自觉瘙痒、灼热。发生在组织疏松处如眼睑、包皮等可出现明显肿胀。病程有自限性，致敏物去除后1～2周可痊愈，再次接触可再发。

[单选题]右心功能不全较早出现的临床表现是

A. 上腹胀满
B. 肝肿大
C. 水肿
D. 颈静脉怒张
E. 紫绀

正确答案 ：D

解析：右心功能不全以体循环静脉淤血的表现为主。体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和肝一颈静脉反流征阳性，下垂部位凹陷性水肿等，以颈静脉怒张较早出现。

[单选题]患者，男，73岁。活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg，头颅CT显示左侧底节区脑出血。下列说法正确的是( )。

A. 静脉使用降压药物使血压在2小时内降至正常水平
B. 适当降压使血压不低于160/100mmHg
C. 严密监测下尽快使血压降至正常
D. 血压控制目标为小于160/100mmHg
E. 不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注

正确答案 ：B

解析：治疗目标应该在患者能耐受的情况下，逐步降压达标。