对急性肾小球肾炎描述正确的是

[单选题]对急性肾小球肾炎描述正确的是

A. 由细菌引起的感染性疾病
B. 病变主要累及肾小管
C. 血尿、水肿、高血压是主要症状
D. 常见的致病菌是葡萄球菌
E. 尿频、尿痛、尿急是主要症状

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[多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生，护士可采取哪些措施

A. 每周测体重2次
B. 严密观察患儿生命体征
C. 准确记录24小时出入量
D. 水肿严重后每日测体重
E. 按医嘱留取尿标本

正确答案 ：ABCDE

解析：急性肾小球肾炎的护理措施： （1）急性期患者应绝对卧床休息，这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4～6周，待水肿消除后可适当活动。（2）限盐，以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食，出现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。（3）遵医嘱给予利尿药和降压药，同时观察药物疗效和不良反应 经控制水和盐摄入后仍有水肿、少尿者遵医嘱给予利尿药，应用利尿剂前后，要注意尿量、水肿及体重的变化并随时记录；静脉应用呋塞米后要注意有无脱水、电解质紊乱等现象。（4）密切观察病情变化，预防并发症发生 1)观察患儿水肿有无消退或减轻，每日观察体重有无减轻、腹围有无缩小；观察尿量、尿色，准确记录24小时出入水量，遵医嘱留尿标本送检。患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转；如尿量持续减少，出现头痛、恶心、呕吐等，要警惕急性肾功能衰竭的发生，及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。2)观察患儿血压变化，如果突然血压增高，出现剧烈头痛、呕吐、头晕眼花等，提示高血压脑病，立即报告医师并配合抢救，遵医嘱给予镇静剂、脱水剂等药物治疗。3)观察患儿有无咳嗽及粉红色泡沫痰，观察呼吸、心律、心率或脉率变化，警惕严重循环充血的发生。若发生严重循环充血，应将患儿置于半卧位、吸氧，并遵医嘱药物治疗。故选ABCDE。

[多选题]小儿消化系统解剖生理特点有

A. 胃呈水平位
B. 贲门及幽门括约肌发育均差
C. 3～4个月小儿唾液分泌逐渐增多而吞咽功能尚不完善
D. 肠系膜相对短且活动度不大
E. 新生儿食管的三个狭窄部位中膈肌狭窄更窄

正确答案 ：ACE

解析：一、口腔　　新生儿在出生时已有舌乳头，舌短而宽，口腔黏膜柔嫩，唇肌、咀嚼肌、两颊部脂肪垫发育良好。足月新生儿生后即具有较好的吸吮功能、吞咽功能；早产儿则较差。新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，而吞咽功能尚不完善，故常出现生理性流涎。　　二、食管　　新生儿食管似漏斗状，食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力较差，常发生胃食管反流，一般在小儿。9个月时消失。新生儿食管长约10cm，1岁时11～12cm，5岁时16cm，学龄儿童20～25cm.新生儿食管具有与成年人相同的3个狭窄部位，其中通过膈部的狭窄相对较窄。　　三、胃　　婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml.胃排空时间因食物种类不同而不同：水为1.5～2h，母乳为2～3h，牛乳为3～4h.早产儿胃排空慢，易发生胃潴留。故选ACE。

[单选题]肺炎支原体肺炎的临床特点为( )

A. 婴儿多见
B. 咳嗽突出，喘憋明显
C. 多无发热
D. 头孢菌素无效
E. 肺部体征明显

正确答案 ：D

解析：支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，是学龄儿童和青少年常见的一种肺炎，由肺炎支原体(MP)感染所致。本病全年均可发生，各年龄段的儿童均可发病，占儿童肺炎的20%左右。起病缓慢，潜伏期约2～3周。大多起病不甚急，病初有全身不适、乏力、头痛等症状，2～3天后出现发热，体温常达39℃左右，可持续1～3周。常伴有咽痛和肌肉酸痛。初期刺激性干咳为突出表现，有的类似百日咳样咳嗽，咳出黏稠痰，甚至带血丝。一般无呼吸困难的表现。有些患儿有胸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等症状。肺部体征常不明显，少数可听到干、湿啰音。婴幼儿起病急，病程长、病情重，以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音较突出，可闻湿啰音。部分患儿可出现多系统的损害，如心肌炎、肝炎、脑膜炎、肾炎等。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，目前临床上以阿奇霉素为首选药物，剂量5～10mg/(kg·d)，每日一次，疗程10～14天。支原体无细胞壁，故常用的青霉素、头孢菌素类抗菌药物无效，而有效的药物主要有大环内酯类抗菌药物（如红霉素、阿奇霉素）及氟喹诺酮类药物。

[单选题]见奶瓶表现出喜悦的年龄是

A. 2个月
B. 3个月
C. 4个月
D. 5个月
E. 6个月

正确答案 ：C

解析：4个月小儿开始认识母亲，见奶瓶表示喜悦的年龄

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症治疗原则为

A. 补维生素D、补钙、止惊
B. 补钙、止惊、补维生素D
C. 补维生素D、止惊、补钙
D. 止惊、补维生素D、补钙
E. 止惊、补钙、补维生素D

正确答案 ：E

解析：应立即控制惊厥，迅速补钙，可同时给予维生素D治疗。