初级卫生专业技术资格考试宝典护师医学卫生初级冲刺密卷剖析(O9)

1.正确答案 ：B

解析：母乳中钙含量虽然较牛乳中低，但是钙磷比例非常合理，为2:1，且吸收率高。

2.正确答案 ：C

解析：3周岁后到入小学前（6～7岁）为学龄前期。

3.正确答案 ：E

解析：烧伤口渴应给予淡盐水。烧伤时毛细血管通透性急剧增加，血浆外渗出积聚于组织间隙，导致血容量减少。因此早期补液应含有胶体和电解质，以避免加重低钠血症，导致脑细胞的水中毒。

4.正确答案 ：B

解析：淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。

5.正确答案 ：C

解析：肾病综合征分原发性和继发性两种，继发性可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。原发性肾病综合征按国内临床分型：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病。故选C。解题关键：原发性肾病综合征可由急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病等引起。

6.正确答案 ：D

解析：血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)广泛存在于肝、心、脑、肠等组织中，以肝细胞中含量最高。ALT显著增高见于急性肝炎。

7.正确答案 ：C

解析：我国营养不良主要是因喂养不当所致。如母乳不足，未及时添加其他乳品；奶粉配制过稀；长期以淀粉食物为主等。

8.正确答案 ：D

解析：SLE的临床表现多种多样，常呈多器官受累，多数早期表现为非特异的全身症状。几乎所有病人肾脏均有病理变化，狼疮性肾炎在早期即发生，病变持续多年，临床有表现约75%,可表现为急性肾炎、急进性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎和肾病综合征等。故选D。

9.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检，观察胃黏膜的状况，结合病理活检，临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查，故选D。解题关键：慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。

10.正确答案 ：D

解析：法洛四联症患儿要注意供给充足液体，防止因血液浓缩、血液黏稠度增加导致血栓栓塞，故选D。

11.正确答案 ：A

解析：心绞痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢。故第1题选A。急性心肌梗死的临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭等，发病时即表现为休克或急性心力衰竭。第2题选E。解题关键：心绞痛特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，心肌梗死常有持久的胸骨后剧烈疼痛。

12.正确答案 ：C

解析：影响舒适的因素中属于环境方面因素的是环境陌生，其余选项属于心理方面因素，故C为正确答案。

13.正确答案 ：D

解析：血液透析技术复杂、设备要求高，目前只能在医院完成。

14.正确答案 ：D

解析：医疗机构从业人员分为6个类别：管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员和其他人员。故答案为D。

15.正确答案 ：E

解析：实验室、影像学、内镜检查、病理检查都能为肿瘤诊断提供依据，病理学检查是目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。故答案为E。解题关键：掌握可作为肿瘤定性诊断的检查是病理检查。

16.正确答案 ：D

解析：本题首先排除A、C（此两项不见滋养体细胞增生）。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿呈水疱样，病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移，不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似，绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键：侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断；①在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影，则诊断为侵蚀性葡萄胎；②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构，诊断为绒癌；③若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。

17.正确答案 ：B

解析：根据红细胞形态特点分为：①大细胞性贫血，如巨幼细胞贫血；②正常细胞性贫血如再生障碍性贫血，急性失血贫血，故第1题选B；③小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血，铁粒幼细胞性贫血。故第2题选A。

18.正确答案 ：A

解析：微循环扩张期：毛细血管前括约肌舒张，而后括约肌则因对其敏感性低仍处于收缩状态。微循环衰竭期：淤滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态，红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成微血栓，甚至引起弥散性血管内凝血。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：E

解析：营养不良最突出的表现是血清白蛋白降低。