男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。

[单选题]男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是

A. 组织水肿，脆性增加
B. 解剖关系不清，难以做到高位结扎
C. 局部渗出，影响愈合
D. 局部渗血，形成血肿
E. 切口感染

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[单选题]女性，23岁。患者每逢经期少腹疼痛，以胀痛和刺痛为主，按之不舒，舌质暗红，苔薄黄，脉弦。此患者经辨证后用哪组穴最合适

A. 中极、次髂、地机
B. 关元、中极、公孙、太白
C. 以上都不是
D. 关元、气海、足三里
E. 关元、气海、三阴交、并温灸

正确答案 ：A

解析：根据患者的症状"刺痛、按之不舒，舌质暗红"等可辨为气滞血瘀型痛经，是痛经实证。针灸治疗痛经实证的主穴是中极、次髂、地机。

[多选题]生产型粉尘的控制措施有

A. 密闭抽风除尘
B. 湿式作业
C. 改革工艺过程
D. 加强个人防护
E. 加强监督管理

正确答案 ：ABCDE

[单选题]氮氧化物急性中毒时的主要危害是

A. 眼结膜炎
B. 肝损伤
C. 鼻炎
D. 化学性肺炎，肺水肿
E. 消化系症状

正确答案 ：D

[单选题]休克治疗的目的( )

A. 恢复组织的灌注
B. 升血压
C. 扩张周围毛细血管
D. 增加尿量
E. 扩容

正确答案 ：A

[多选题]消化道黏膜的改变包括

A. 微皱襞的改变
B. 黏膜皱襞破坏
C. 龛影
D. 黏膜皱襞增粗、扭曲
E. 黏膜皱襞纠集

正确答案 ：ABDE

解析：消化道黏膜皱襞的异常表现对发现早期病变和疾病鉴别诊断有重要意义，包括黏膜皱襞破坏、黏膜皱襞平坦、黏膜皱襞增宽和迂曲、黏膜皱襞纠集以及胃微皱襞改变。而龛影属于胃肠道轮廓的改变，是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线从病变区呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像。

[多选题]传统的输精管吻合术的主要步骤为

A. 切开皮肤，游离出结节
B. 证实近睾端输精管有精液溢出，远睾端用生理盐水灌注通畅无阻力
C. 游离结节上下端输精管各1cm，切除瘢痕结节
D. 在输精管两断端无扭曲无张力对合的状态下，用5-0或7-0尼龙线行输精管全层间断吻合4～6针，用丝线于输精管周围组织作2～4针减张缝合并覆盖输精管

正确答案 ：ABCD

[多选题]医院获得性肺炎的易患因素有

A. 未严格遵守消毒程序
B. 昏迷病人误吸胃内容物
C. 慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病
D. 术后安置输尿管
E. 气管插管

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）

A. 脉弦
B. 食后胀甚，按之稍舒
C. 痛处游移不定
D. 嗳腐吞酸
E. 胃脘胀痛，连及胁肋

正确答案 ：D

[单选题]男，55岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解，3小时前突发上腹剧痛，剑突下压痛、反跳痛，最可能的诊断是

A. 消化道穿孔
B. 胃扭转
C. 胃溃疡恶变
D. 消化道出血
E. 胃平滑肌肉瘤

正确答案 ：A

解析：患者突发起病，考虑消化道穿孔可能性大。