我国国家卫生计生委规定，一名供精者的精子最多只能提供给

[单选题]我国国家卫生计生委规定，一名供精者的精子最多只能提供给

A. 20名妇女受孕
B. 6名妇女受孕
C. 15名妇女受孕
D. 5名妇女受孕
E. 10名妇女受孕

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[单选题]含8%糖的牛奶100ml约供能量

A. 80kcal
B. 100kcal
C. 120kcal
D. 140kcal
E. 160kcal

正确答案 ：B

解析：100ml含8%糖的牛乳约供能量0.4MJ(100kcal)，其中牛乳100ml供能0.29MJ(70kcal)，糖8g供能0.13MJ(32kcal)。

[单选题]女，33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，PPD试验阴性。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 阿米巴病
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 克罗恩病

正确答案 ：E

解析：患者为青年女性，以腹痛、便秘为主症，X线钡剂灌肠可见回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，提示克罗恩病可能性大。PPD试验阴性可排除肠结核可能。结肠癌发病年龄多较大。X线表现不支持溃疡性结肠炎诊断。阿米巴肠炎病变主要侵犯右侧结肠，也可累及左侧结肠，结肠溃疡较深，边缘潜行，溃疡间的黏膜多属正常。

[单选题]破伤风通常最先受影响的肌群是

A. 咀嚼肌
B. 面部表情肌
C. 颈项肌
D. 背腹肌
E. 四肢肌

正确答案 ：A

解析：破伤风典型症状是肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咬肌（注意：咀嚼无力不足最先出现的临床症状），随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。

[单选题]能诱发"流感综合征"的药物是

A. 利福平
B. 多黏菌素
C. 链霉素
D. 哌拉西林
E. 头孢孟多

正确答案 ：A

解析：临床常识，抗结核药往往能够诱发流感综合征。具体能够影响流感综合征的药物如下；抗感染药物：如利福平、青霉素类、头孢菌素类：红霉素、两性霉素B、氟康唑、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、异烟肼、海群生、呋喃嘧酮、干扰素、聚肌胞、左旋咪唑、核苷类似物、白介素-2等。心血管药物：现己发现的有藻酸双酯钠、胺碘酮、西利洛尔、肼苯达嗪、肝素、蝮蛇抗栓酶等。抗肿瘤药物：如全反式维甲酸、达卡巴肼、丙二醇二胺、三尖衫酯碱、门冬酰胺酶、喜树碱等。免疫增强剂：如胸腺素a1、胸腺因子D等。

[单选题]患者，女，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月。查ANA低滴度阳性，RF（+）、IgG和补体升高，最可能的诊断是

A. 多肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 混合性结缔组织病

正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎的特点就是对称性多关节肿痛和晨僵，以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节为著，并可在关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风一般无晨僵表现，骨性关节炎虽有晨僵，持续时间一般较短，且关节损害多见于老年人、下肢关节，活动后改善。患者临床表现符合类风湿关节炎，故诊断首先考虑类风湿关节炎。故选C。

[单选题]男，50岁。胸部不适2个月，无咳嗽、发热。胸部CT示右前上纵隔肿物，直径约3cm，边缘光滑，上极清晰。首先考虑的诊断是

A. 胸腺瘤
B. 胸骨后甲状腺
C. 支气管囊肿
D. 食管囊肿
E. 神经纤维癌

正确答案 ：A

解析：胸部CT示右前上纵隔肿物。前上纵隔最常见肿瘤为胸腺肿瘤。 　　【避错】胸骨后甲状腺肿位于前纵隔，与颈部甲状腺有直接联系，又称继发性胸骨后甲状腺肿。该题题干提示上极清晰，可排除B选项。

[单选题]女，70岁。因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷、心前区疼痛就诊，检查心肌肌酸磷酸激酶水平明显升高。原因可能是

A. 心肌梗死
B. 胃溃疡
C. 肝脏占位
D. 药物副作用
E. 深静脉血栓形成

正确答案 ：A

解析：临床意义：①心肌梗死后，肌酸磷酸激酶（CPK）较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高，但持续时间短，2～4天恢复正常；②病毒性心肌炎CPK也可升高，对诊断及预后有参考价值；③进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高；④严重的心绞痛、心包炎、心房颤动、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等，CPK可见升高。

[单选题]足月新生儿，生后2～3天，巩膜、皮肤明显黄染，查血清总胆红素10mg/dl，结合胆红素1mg/dl，精神、食欲一般，肝右肋下2cm，可能的诊断是

A. 新生儿败血症
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿肝炎综合征
D. 新生儿生理性黄疸
E. 新生儿胆汁淤积

正确答案 ：D

解析：足月新生儿生后2～3天，血清总胆红素10mg/dl（<12.9mg/dl），结合胆红素1mg/dl（<2mg/dl），均为新生儿生理性黄疸表现，故选D；①黄疸进行性加重或退而复现，总胆红素升高，且出现肝、脾大。该儿总胆红素正常，且肝不大（右肋下2cm），故排除；②黄疸在24小时或者生后2～3天内出现，血清总胆红素升高，以未结合型为主，故排除；③黄疸持续不退或退而复现，总胆红素升高，未结合及结合胆红素均升高，故排除；④血清总胆红素升高，小儿出现陶土样大便，故排除。