[单选题]女,58岁。绝经10年,阴道流血伴流液2个月就诊,行分段诊刮,病理为子宫内膜癌。MRI发现病变累及肌层深度>1/2,盆腔淋巴结肿大。首选的治疗方案为
A. 化学治疗
B. 盆腔外照射治疗
C. 生物治疗
D. 手术治疗
E. 中药治疗
[单选题]关于地西泮的叙述,哪项错误
A. 肌内注射吸收慢而不规则
B. 口服治疗量对呼吸和循环影响小
C. 较大剂量易引起全身麻醉
D. 可用于治疗癫痫持续状态
E. 其代谢产物也有生物活性
正确答案 :C
解析:药物过量出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力。超量或中毒宜及早对症处理,最重要的是对呼吸循环方面的支持疗法,此外苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。中毒出现兴奋异常时,不能用巴比妥类药。
[单选题]医生在询问病史时应遵循的道德要求是
A. 举止热情、态度亲如兄弟
B. 全神贯注、语言得当
C. 医生在询问病史过程中,不能发出惊叹、惋惜等语言
D. 主导谈话,引导病人说出自己想听的内容
E. 反复提问,尽量使用专业性术语
正确答案 :B
解析:在询问病史过程中,医生应遵循以下道德要求:1.举止端庄、态度热情。2.全神贯注、语言得当。3.耐心倾听、正确引导。
[单选题]来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是
A. 滤泡性淋巴瘤
B. 套细胞淋巴瘤
C. 边缘区淋巴瘤
D. 毛细胞白血病
E. 蕈样霉菌病
正确答案 :E
解析:蕈样霉菌病为T淋巴细胞型。 【避错】其余选项均为B淋巴细胞型。
[单选题]心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续:
A. 4~6分钟
B. 7~9分钟
C. 30秒
D. 1~3分钟
E. 10分钟
正确答案 :A
解析:脑缺血最多持续3分钟,超过3分钟脑损伤不可逆。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后,维持正常体温的治疗关键是
A. 补充热卡
B. 抗感染治疗
C. 改善微循环
D. 正压通气给氧
E. 纠正代谢紊乱
正确答案 :A
解析:供给充足的热量有助于恒温和维持正常体温,热量供给从每日210kj/kg开始,逐渐增加至每日419~502kj/kg,喂养困难者可给予部分或完全静脉营养,液体按0.24ml/kJ计算,有明显心、肾功能损害者应严格控制输液速度及液体入量。
[单选题]女,14岁。月经初潮后1年,月经期1~4个月,经量多,伴血块址血首先应选择
A. 大剂量雌激素
B. 雄激素
C. 孕激素
D. 雌、孕激素联合法
E. 刮宫术
正确答案 :A
解析:本例为无排卵性功血,血量多,应用大剂量雌激素可迅速促使了子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,所以选A。
[单选题]男,22岁。饥饿性上腹痛伴泛酸1月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次,量约200ml。近期体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最合适的药物是
A. 止血环酸
B. 法莫替丁
C. 奥美拉唑
D. 凝血酶
E. 垂体后叶素
正确答案 :C
解析:患者饥饿性上腹痛伴反酸,诊断为十二指肠溃疡,2小时前呕吐咖啡色液体,贫血貌,患者有溃疡出血的可能,应给予抑制胃酸药物应用。
[单选题]骨折的治疗最正确的原则是
A. 复位、固定和功能锻炼
B. 一般要求解剖复位
C. 坚持固定与活动相结合
D. 骨与软组织并重
E. 局部与全身治疗兼顾
正确答案 :A
解析:骨折治疗的三大措施为复位、固定、功能锻炼。