1. [单选题]属于休克早期表现的是
A. 血压下降,脉压增大
B. 血压基本正常而脉压减小
C. 血压下降脉压正常
D. 精神淡漠,反应迟钝
E. 四肢厥冷、脉搏细速
2. [单选题]病变累及动脉、静脉和毛细血管的血管炎综合征是
A. 风湿性心脏病
B. 风湿性关节炎
C. 幼年特发性关节炎
D. 过敏性紫癜
E. 川崎病
3. [单选题]碱化尿液可用
A. 碳酸氢钠
B. 别嘌呤醇
C. 甲氨蝶呤
D. 麦冬
E. 灭吐灵
4. [单选题]不属于影响肾小球滤过率因素的是
A. 肾小球毛细血管内压
B. 囊内液胶体渗透压
C. 血浆胶体渗透压
D. 肾小囊内压
E. 肾小球有效滤过压
5. [单选题]宫颈视诊中应观察的项目是
A. 颜色
B. 外口形状
C. 有无出血
D. 宫颈大小
E. 以上都对
6. [单选题]多见于中年妇女的腹外疝是
A. 腹股沟直疝
B. 腹股沟斜疝
C. 切口疝
D. 脐疝
E. 股疝
7. [单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素
A. 病毒感染
B. 细菌感染
C. 支原体感染
D. 遗传因素
E. 衣原体感染
8. [单选题]甲状旁腺损伤可出现( )
A. 呼吸困难
B. 失声
C. 高热
D. 饮水呛咳
E. 手足抽搐
9. [单选题]门诊应首先安排入院的患者是
A. 衣原体肺炎
B. 急性肾炎
C. 晚期胃癌
D. 急性胃肠炎
E. 严重颅脑损伤
10. [单选题]属于原发性肾病综合征的临床表现包括
A. 大量蛋白尿,24h尿蛋白定量测定>2.5g
B. 血清白蛋白低于50g/L
C. 常伴高胆固醇症
D. 无水肿
E. 常伴高脂血症
11. [单选题]颅内动静脉畸形最常见的首发症状是
A. 视力障碍
B. 癫痫
C. 头痛
D. 运动障碍
E. 意识障碍、头痛
12. [单选题]下列不属于肾上腺素嗜铬细胞瘤的特点是
A. 位于肾上腺髓质
B. 双侧多见
C. 腹膜后多见
D. 细胞可被铬盐染色
E. 多为良性
13. [单选题]各种手术患者的护理技术属于护理质量控制的类型是
A. 基础护理管理
B. 专科护理管理
C. 新业务、新技术管理
D. 护理信息管理
E. 预防护理缺陷的管理
14. [单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导,保证组织目标的顺利实现
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能
15. [单选题]腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于
A. 外伤性脾破裂
B. 胆总管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
16. [单选题]护理休克病人时,应安置的体位是
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 去枕平卧位
D. 仰卧中凹位
E. 任意卧位
17. [单选题]急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是
A. ALP
B. CPK
C. LDH
D. ALT
E. CK-MB
18. [单选题]慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时
A. 肺门血管影增强
B. 右下肺动脉增宽
C. 肺野外侧清晰可见的水平线状影
D. 肺门呈蝴蝶状
E. 肺野模糊
19. [单选题]手术器械属于
A. 超高度危险性物品
B. 高度危险性物品
C. 中度危险性物品
D. 低度危险性物品
E. 非危险性物品
20. [单选题]肾前型急性肾衰竭常见的原因
A. 肾中毒
B. 挤压伤
C. 大出血、休克
D. 双侧输尿管结石
E. 蛇咬伤
1.正确答案 :B
解析:A、C、D、E是休克晚期表现。
2.正确答案 :E
3.正确答案 :A
4.正确答案 :E
解析:有效滤过压=肾小球毛细血管内压+囊内液胶体渗透压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。
5.正确答案 :E
解析:视诊可观察病人一般状态和许多全身性的体征,如发育、营养、体型或体质、意识、表情、体位、姿势和步态等。局部视诊可了解病人身体各部分的改变,如皮肤、粘膜、眼、耳、鼻、口、舌、头颈、胸廓、腹形、肌肉、骨骼、关节外形等。特殊部位的视诊需借助于某些仪器如耳镜、鼻镜、检眼镜等帮助检查。宫颈视诊需看宫颈颜色、外口形状、有无出血、宫颈大小等。
6.正确答案 :E
解析:股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝,多见于40岁以上妇女。脐疝是疝囊通过脐环突出形成的疝,有小儿脐疝和成人脐疝之分,以小儿脐疝多见。
7.正确答案 :D
解析:反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一,也是其急性发作的重要因素。
8.正确答案 :E
解析:手足抽搐为甲状腺旁腺受损,血钙降低引起,临床症状多在2~3天出现,可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。
9.正确答案 :E
解析:年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊,在这里严重颅脑损伤最危重,故选E。
10.正确答案 :E
解析:原发性肾病综合征临床表现:①大量蛋白尿>3.5g/d;②低白蛋白血症:血清白蛋白<30g/L;③水肿:是肾病综合征最突出的体征,全身性、体位性、凹陷性,程度不一;④常伴有高脂血症。【该题针对“原发性肾病综合征﹡.”知识点进行考核】
11.正确答案 :E
解析:颅内动静脉畸形最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐,由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血所致。较常见的症状是癫痫,可在颅内出血时发生,也可单独出现。
12.正确答案 :B
解析:肾上腺素嗜铬细胞瘤常发生在腹膜后,病变位于肾上腺髓质,多为良性,细胞可被铬盐染色。
13.正确答案 :B
解析:专科护理的内容包括各种专科疾病护理如心肌梗死、脑血管疾病、糖尿病等以及各种手术病人的护理技术
14.正确答案 :D
解析:管理职能是指管理的职责和功能,是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务,是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能,是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排,其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能,主要内容包括:①根据组织的规模和任务设计组织结构;②明确相应的职责、任务和权力;③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能,主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核,以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能,是通过信息反馈和绩效评估,对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程,是连续不断、反复进行的过程,贯穿于整个活动的始终。
15.正确答案 :A
解析:穿刺抽出不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血,系因腹膜的脱纤维作用使血液不凝固。
16.正确答案 :D
解析:休克病人:头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。
17.正确答案 :E
解析:肌酸激酶同工酶(CK-MB)起病4小时内升高,16~24小时达高峰,3~4日恢复正常,其诊断特异性高。此外,CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌酸激酶(CK)起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4日恢复正常。乳酸脱氢酶(LDH)起病8~10小时升高,2~3日达高峰,1~2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶(AST)起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6日恢复。
【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
18.正确答案 :A
解析:本题考查了心力衰竭患者的胸片检查。急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状。慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时肺门血管影增强。
19.正确答案 :B
解析:医用物品的危险性分三类:高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等;中度危险性物品是与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等;低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等。
20.正确答案 :C
解析:急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少,肾功能损害,发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变,主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。
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