1. [单选题]疾病的三间分布是指( )。
A. 年龄分布、性别分布、职业分布
B. 年龄分布、性别分布、季节分布
C. 季节分布、人群分布、地区分布
D. 时间分布、地区分布、人群分布
2. [单选题]下列属于乙类传染病的是( )。
A. 肺结核和百日咳
B. 麻疹和丝虫病
C. 鼠疫和霍乱
D. 霍乱和麻风病
3. [单选题]在吸烟与肺癌的病例对照研究中,如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能( )。
A. 低估RR值
B. 高估RR值
C. 低估OR值
D. 高估OR值
4. [单选题]氟化物毒性作用的靶器官是( )。
A. 脑
B. 肺
C. 骨骼
D. 肝
5. [单选题]听觉感受器是( )。
A. 壶腹嵴
B. 球囊斑
C. 椭圆囊斑
D. 螺旋器
6. [单选题]下列哪个因素会使患病率降低?( )
A. 发病率升高
B. 病程延长
C. 患者迁入
D. 治愈率提高
7. [单选题]流行病学任务的三个阶段是( )。
A. 揭示现象、找出原因、提供措施
B. 实验阶段、分析阶段、验证阶段
C. 形成假说阶段、检验假说阶段、验证假说阶段
D. 描述阶段、分析阶段、干预阶段
8. [单选题]传染病流行过程的三个环节是指( )。
A. 病因、宿主、环境
B. 传染源、宿主、环境
C. 传染源、传播途径、易感人群
D. 传染源、传播途径、传播机制
9. [单选题]发病率不适用于( )。
A. 描述疾病的分布
B. 寻找病因线索
C. 评价防治效果
D. 衡量疾病严重程度
10. [多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。
A. 涉及死亡的
B. 未亲自诊查的
C. 与自己执业范围无关的
D. 与执业类别不相符的
11. [单选题]暴发调查中常用的测量指标是( )。
A. 发病率
B. 患病率
C. 病死率
D. 罹患率
12. [单选题]职业有害因素是否引发职业性损害主要取决于( )。
A. 遗传因素
B. 个体因素
C. 接触水平
D. 接触方式
13. [单选题]OR或RR值大于1是表明( )。
A. 因素与疾病之间存在危险性的联系
B. 因素与疾病之间不产生影响
C. 因素与疾病之间存在有益的联系
D. 因素与疾病之间不存在联系
14. [多选题]对医师执业的考核内容,包括( )。
A. 业务水平
B. 工作成绩
C. 经济效益
D. 职业道德状况
15. [单选题]关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是( )。
A. 横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系
B. 出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析
C. 致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析能反映疾病与年龄的关系
D. 出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用
16. [单选题]实验流行病学不包括( )。
A. 社区实验
B. 病例报告
C. 临床试验
D. 现场试验
17. [单选题]患病率通常用来表示( )。
A. 病程短的慢性病的发生或流行情况
B. 病程长的慢性病的发生或流行情况
C. 病程短的传染病的发生或流行情况
D. 暴发疾病的发生和流行情况
18. [多选题]居室空气中甲醛污染来源于( )。
A. 燃料燃烧
B. 吸烟
C. 新型建筑材料与装饰材料
D. 现代家具
19. [单选题]疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法?( )
A. 病例对照研究
B. 队列研究
C. 现况调查
D. 实验流行病学研究
20. [单选题]不同的传染病有不同的感染谱,其中最常见的形式是( )。
A. 隐性感染
B. 显性感染
C. 死亡为结局
D. 未发生感染
1.正确答案 :D
解析:疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。
2.正确答案 :A
解析:传染病根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同,分为:①甲类鼠疫、霍乱;②乙类传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾;③丙类流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
3.正确答案 :C
解析:对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系,因此会使OR值变小。
4.正确答案 :C
解析:氟化物毒作用的靶器官是骨骼,可引起氟骨症;铅毒作用的靶器官是脑;臭氧毒作用的靶器官是肺;溴苯毒作用的靶器官是肝;镉毒作用的靶器官是肾。
5.正确答案 :D
解析:螺旋器又称Corti器,是人类的听觉感受器,受蜗神经支配。螺旋器位于内耳膜迷路的蜗管的下壁(即蜗鼓壁又称基底膜或螺旋板),由Hensen细胞、外指细胞、外毛细胞、外柱细胞、内螺旋器、柱细胞、内毛细胞、内指细胞齿间细胞以及盖膜组成,内有外隧道、内隧道、Nuel腔,并且有神经纤维发出连接螺旋神经节,能够将内淋巴的震动转化为神经冲动。
6.正确答案 :D
解析:使患病率降低的因素包括:①病程缩短;②病死率高;③发病率下降;④健康者迁入;⑤病例迁出;⑥治愈率提高。
7.正确答案 :A
解析:流行病学任务的三个阶段:①第一阶段的任务是"揭示现象",即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象;②第二阶段为"找出原因",即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因;③第三阶段为"提供措施",即合理利用前两阶段的结果,导出预防或处置的策略与措施。
8.正确答案 :C
解析:传染病流行过程的三个基本环节:①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物,可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物;②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径,包括空气、飞沫、尘埃,水、食物、苍蝇,手、用具、玩具,吸血节肢动物,母婴传播,血液、体液、血制品,土壤等;③易感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。
9.正确答案 :D
解析:发病率是指一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的频率。可用来反映疾病对人群健康的影响;可用作描述疾病的分布;通过比较不同特征人群的某病发病率,可用于病因学的探讨和防治措施的评价。衡量疾病严重程度的指标为病死率。
10.正确答案 :BCD
解析:医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
11.正确答案 :D
解析:罹患率通常指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,可以根据暴露程度精确地测量发病概率。
12.正确答案 :C
解析:职业性有害因素引起损害发生与否主要取决于职业性有害因素接触水平的高低。
13.正确答案 :A
解析:RR或OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为"正"关联。
14.正确答案 :ABD
解析:医师执业的考核内容包括工作成绩、职业道德评定、业务水平测评和接受继续教育培训情况。
15.正确答案 :C
解析:年龄分布的分析方法,包括横断面分析和年龄期间队列分析(例如出生队列分析)两种。出生队列分析是分析同一年代出生的一批人,随着年龄的增长在不同年代的发病或死亡水平等变化,归类于描述性研究,不属于队列研究的范畴。突发的新急性传染病应用横断面分析,可迅速获得年龄与疾病发病的关系。
16.正确答案 :B
解析:流行病学实验主要分为三类:临床试验、现场试验、社区试验。
17.正确答案 :B
解析:没有病程短的慢性病,所以A项无意义。患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例,通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。病程短的传染病的发生或流行情况通常用发病率来表示。暴发疾病的发生和流行情况通常用罹患率来表示。
18.正确答案 :ABCD
解析:居室空气中甲醛污染来源:①装饰材料,如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放;②以人造板为主要原材料的家具,以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放;③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放;④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛;⑤生活用品,如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放;⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。
19.正确答案 :D
解析:实验流行病学研究是以人类为研究对象,研究者将研究对象随机分为实验组和对对照组,将所研究的干预措施给予实验人群后,随访观察一段时间比较两组人群的结局,对比分析实验组和对照组之间效应上的差别,判断干预措施的效果。
20.正确答案 :A
解析:感染谱是指机体感染了病原体后,经过传染过程,所表现出的轻重不等的临床表现。其中以隐性感染为主的传染病最常见。
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