慢性支气管炎典型病变中不存在的是

[单选题]慢性支气管炎典型病变中不存在的是

A. 黏膜上皮鳞状化生
B. 支气管腺体和杯状细胞增生
C. 支气管内有多量泡沫细胞
D. 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E. 支气管软骨变性、萎缩

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[单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是

A. 腹部压痛
B. 腹部触诊呈揉面感
C. 移动性浊音阴性
D. 振水音
E. 腹部包块

正确答案 ：D

解析：结核性腹膜炎时一般腹部压痛轻微；由于结核性炎症对腹膜刺激有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连，形成腹壁柔韧而具抵抗力，不易压陷，称为揉面感，是结核性腹膜炎特征性体征之一；结核性腹膜炎的腹腔积液以少量至中量多见，移动性浊音可以阴性；由于肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲等，可能触及腹部肿块；振水音阳性见于胃排空障碍，如幽门梗阻、胃扩张等，结核性腹膜炎一般无振水音，综上所述应选D。

[单选题]下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是

A. 胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生
B. 一般出血50～100ml即可出现黑便
C. 出血超过500ml时就可引起循环障碍
D. 半小时内出血超过1000ml时均会发生休克
E. 第一次出血后很少复发

正确答案 ：B

解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症。十二指肠溃疡由于基础胃酸较高，且黏膜薄，因此比胃溃疡更易出血。当成人每日出血量>5～10ml，可出现大便隐血试验阳性。每日出血量在50ml～100ml可出现黑便。短时间（并非半小时）内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现。第一次出血后容易再发。

[单选题]用药物可能治愈的先天性心脏病是

A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 大血管部分转位

正确答案 ：B

解析：动脉导管未闭可以用药物治愈，年龄3岁以内的患儿效果最好，年龄长大的孩子也有效，无合并症、缺损口中小型的患儿疗效好。

[单选题]患儿男，9个月。发热1天，突起惊厥，伴呕吐数次。体温40℃，方颅，咽红，心肺检查无异常，腹平坦，前囟平坦，惊厥呈全身性，持续1～2分钟，停止后能进食。该患儿最可能的诊断是

A. 癫痫
B. 化脓性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 热性惊厥

正确答案 ：E

解析：维生素D缺乏性手足搐搦症为无热惊厥。化脓性脑膜炎患儿有颅内压增高体征及脑脊液改变。中毒性脑病患儿有呕吐以及各种精神症状和脑部神经体征，脑脊液压力增高。婴儿痉挛：①单个发作时间短；②全身尤其是头部和上半身向前屈曲；③发作次数频繁；④发作时间通常是在刚入睡或刚醒而意识尚处于蒙眬状态时；⑤发作期脑电图表现不一。热性惊厥多见于婴幼儿，一般在感染性疾病体温升至38℃以上即可发生，多呈全身强直或强直-阵挛样发作，往往一次发热仅发生一次，发作后不遗留明显脑损害，选项E正确。

[单选题]正确的胸外心脏按压部位是

A. 胸骨中部
B. 胸骨中下部
C. 胸骨中上1/3交界处
D. 心前区
E. 上腹部

正确答案 ：B

解析：心肺复苏操作时置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。首先用拳头在病人心前区迅速叩击三下，术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1／3交界处。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压，故选B。

[单选题]慢性支气管炎和肺气肿不会出现的呼吸功能变化是

A. 小气道阻塞
B. 大气道阻塞
C. 残气量增加
D. 弥散面积增大
E. 通气/血流失调

正确答案 ：D

解析：早期病变局限于细小气道，肺顺应性降低。病变侵入气道时，肺通气功能明显障碍，最大通气量均降低。随病情发展，肺组织弹性减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量占肺总量的百分比增加。肺气肿日益加重，肺毛细血管大量减少，部分肺区虽有血液灌流，但肺泡通气不良，不能参与气体交换。如此肺泡及毛细血管大量丧失，弥散面积减少，产生通气与血流比例失调，使换气功能发生障碍。故选D。

[单选题]逆转录是指

A. 以RNA为模板合成RNA
B. 以DNA为模板合成DNA
C. 以DNA为模板合成RNA
D. 以RNA为模板合成DNA
E. 以上均正确

正确答案 ：D

解析：反转录又称逆转录，是RNA指导下的DNA合成作用，即以RNA为模板，由dNTP聚合生成DNA的作用。因为此RNA指导的DNA合成作用恰好与转录作用中遗传信息的流动呈相反方向进行，所以称为反转录作用。催化此反应的酶为反转录酶或逆转录酶。