2024外科护理学医学高级职称(副高)模拟考试冲刺试题(S3)

1.正确答案 ：C

解析：患者出现周期性麻痹时肌肉无力，必须卧床休息。避错：容易选错A。注意安全适用于能行走但走路不稳病人

2.正确答案 ：D

解析：分析题干信息：①患者有胃十二指肠溃疡病史；②于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼痛；③继而出现弥漫性腹膜炎的症状，初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短，症状和体征较轻的空腹穿孔病人，可采用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗，对于症状和体征较重的患者应立即行急诊手术治疗，该患者症状和体征重，已不适宜非手术治疗，必须急诊手术。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABDE

解析：现代疾病观具有以下四个特征：⑴疾病是生命活 动中与健康相对应的一种特殊征象，发生在人体一定部位、 一定层次的整体反应过程；⑵疾病是机体动态平衡的失调和破坏，正常活动的偏离，功能、代谢和形态结构的异常以 及因此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间 的协调障碍；⑶疾病不仅是体内的一种疾病过程，而且是对内外环境适应的失败，是内外环境因素作用于人体的一种 损伤性的客观过程；⑷疾病不仅仅是躯体上生病，而且也 包括精神、心理方面的异常

6.正确答案 ：D

解析：对于全髋关节结核患者的处理应全身抗结核治疗与局部处理相结合，早期行病灶清除术，术后皮牵引3周，髋人字石膏固定3～6个月，在抗结核药物控制下，可以行全髋关节置换术。

7.正确答案 ：D

解析：脑CT 检查是目前诊断脑脓肿首选的重要方法.典型的CT 表 现为边缘清楚的低密度灶(0~15HU),静脉注射造影剂脓肿周边呈均 匀环高密度增强

8.正确答案 ：A

解析：高钾血症的病因 1．口服或静脉补钾过多，或输入大量库存血。 2．肾功能减退：急慢性肾功能不全、应用保钾利尿药、盐皮质激素不足等。 3．细胞内钾的移出，如溶血、挤压综合征、严重烧伤、严重感染、代谢性酸中毒等。

9.正确答案 ：C

解析：第三级预防(tertiary prevention)：又称临床预防或发病后期预防。即通过对病人采取及时、有效的治疗，防止疾病的进一步恶化，以达到预防并发症和病残的目的。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：E

解析：《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，故答案为E选项。CPI是指居民消费价格指数；16PF是指卡特尔十六种人格因素测验；MMPI是指明尼苏达多项人格测验；EPQ是指艾森克人格问卷。

13.正确答案 ：ADE

解析：扩散和转移 1．直接蔓延 中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润与生长，亦可浸润支气管周围淋巴结，以及心包、心脏、大血管、食管、膈肌、喉返神经等。周围型肺癌常沿支气管或肺泡增殖，容易侵犯胸膜、胸壁、肋骨及膈肌。 2．淋巴转移 是肺癌转移的重要途径，最常见锁骨上淋巴结的转移，此外包括肺门、纵隔、腋窝及腹腔淋巴结，多无特异性临床症状，淋巴结活检可确定组织类型。淋巴结大小不一定反映病程早晚。 3．血行转移 当癌细胞侵入小静脉、毛细血管或胸导管时，即可进入血管发生远处脏器转移。 不同组织学类型的肺癌，播散的途径也不同。鳞癌以淋巴道转移为主；腺癌可侵犯、压迫局部肺组织，经支气管黏膜下淋巴播散，常累及胸膜出现胸腔积液，易发生肺门淋巴结转移，骨、肝、脑是其易转移的器官；大细胞癌易血行转移；小细胞癌早期可有血行和淋巴道转移。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：常见护理诊断 （1）焦虑：与丧失生活工作能力有关。 （2）有窒息的危险：与高位截瘫呼吸困难有关。 （3）有感染的危险：与长期卧床及抵抗力下降有关。 （4）有废用综合征的危险：与长期卧床、肢体瘫痪诸因素有关。 （5）有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床及皮肤局部血运不良有关。 （6）生活自理能力缺陷：与肢体瘫痪有关。 （7）排尿异常：与排尿反射障碍有关。 （8）便秘：与长期卧床有关。 （9）知识缺乏：缺乏康复知识。

15.正确答案 ：D

解析：肝癌液化后在B超下和脓液相似。

16.正确答案 ：ABD

解析：因输血或注射血液制品而被传染的疾病主要有一下几类：病毒性肝炎（乙肝、丙肝、丁肝）、艾滋病、单核白细胞增多症、梅毒、疟疾，另外也可发生过敏反应、ARDS、免疫功能抑制等。 输入库存血则比较有可能感染上“输血性传染病”

17.正确答案 ：A

解析：高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，所以必须经过灭菌处理。

18.正确答案 ：E

解析：胆总管下端存在梗阻或胆汁流入肠道不畅时，进行夹管试验，病人可出现发热、腹痛、黄疸等表现。

19.正确答案 ：A

解析：内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能最可靠的指标

20.正确答案 ：ADE

解析：胃肠减压：中度或重度腹胀者，在禁食同时须行胃肠减压，要保持胃肠减压管通畅，准确记录引流物的性质、颜色及量，以供补液参考。