中西医执业医师资格真题讲解(W0)

1.正确答案 ：C

解析：人有五脏化五液，以生泪汗涎涕唾。"脾在液为涎"。

2.正确答案 ：B

解析：肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，使右心负荷加重，引起右室肥厚、扩大，导致肺心病。血粘度增加亦可加重肺动脉高压。长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损，加重右心功能衰竭。但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：绝经前后诸证针灸治疗：温经散寒，化瘀止痛，针灸并用，补法。处方：关元、地机、三阴交、十七椎。如出现烦热失眠症状应选用心俞、神门安神。

5.正确答案 ：E

解析：水停证的临床表现：头面、肢体甚或全身水肿，按之凹陷不易起，或为腹水而见腹部膨隆、叩之音浊，小便短少不利，身体困重，舌淡胖，苔白滑，脉濡缓等。

6.正确答案 ：B

解析：血液和体液传播存在于血液或体液中的病原体通过输血、使用血制品、分娩、性交而传播，如疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

7.正确答案 ：C

解析：第三十五条国务院卫生行政部门应当及时向国务院其他有关部门和各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门通报全国传染病疫情以及监测、预警的相关信息。

8.正确答案 ：E

解析：非手术治疗：绝对卧床休息2～4周；镇静、止痛及止血药的应用；应用抗生素防治感染；加强支持疗法，保持足够尿量；动态检测血红蛋白和血细胞比容；定时监测生命指征及局部体征的变化。

9.正确答案 ：B

解析：伤寒可依据流行病学资料，临床表现及免疫学检查结果作出临床诊断，但确诊伤寒则以检出致病菌为依据：1.临床诊断标准在伤寒流行季节和地区有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。2.从血，骨髓，尿，粪便，玫瑰疹刮取物中，任一种标本分离到伤寒杆菌。3.特异性抗体阳性，肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80，“H”抗体凝集效价≥1∶160，恢复期效价增高4倍以上者。

10.正确答案 ：B

解析：口服用于治疗房性早搏或预防室上性心动过速发作。也用于治疗轻、中度高血压、肥厚性心肌病、口吃、食管痉挛和食管失弛缓症等。静脉推注用于中止阵发性室上性心动过速发作、房颤伴快速室率，也用于中止触发活动引起的极短联律或特发性尖端扭转型室性心动过速。该品对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速，效果显著，为治疗室上性心动过速的首选药物。

11.正确答案 ：A

解析：烧伤休克主要表现为心率增快，脉搏细弱，心音低弱；早期脉压变小，随后血压下降；呼吸浅、快；尿量减少。严重烧伤多在烧伤后6～12小时发生休克，特重度烧伤在伤后2小时即可发生。因烧伤早期发生的休克基本上是低血容量性休克，故处理原则是尽快恢复血容量。

12.正确答案 ：C

解析：阳和汤为温里剂，具有温阳补血，散寒通滞之功效。主治阴疽。漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。

13.正确答案 ：C

解析：牙痛针灸治疗，治法祛风泻火，通络止痛。以手、足阳明经穴为主。主穴：合谷，颊车，下关?。配穴风火牙痛者，加外关、风池；胃火牙痛者，加内庭、二间；肾虚牙痛者，加太溪、行间。

14.正确答案 ：C

解析：诊断脏腑病变的常用腧穴：（1）肺病：中府、肺俞、太渊。（2）心病：巨阙、膻中、大陵。（3）肝病：期门、肝俞、太冲。（4）脾病：章门、太白、脾俞。（5）肾病：气海、太溪。（6）大肠病：天枢、大肠俞。（7）小肠病：关元。（8）胆病：日月、胆俞。（9）胃病：胃俞、足三里。（10）膀胱病：中极。

15.正确答案 ：E

解析：归脾汤的药物组成：白术、当归、茯苓、炒黄芪、远志、龙眼肉、炒酸枣仁、人参、木香、炙甘草、生姜、大枣。方歌：归脾汤用术参芪，归草茯神远志随；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。

16.正确答案 ：C

解析：房颤的听诊特点是心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。期前收缩基本心律是整齐的。

17.正确答案 ：E

解析：考点：霍乱的临床表现。 霍乱患者脱水表现为：轻度，皮肤黏膜干燥，皮肤弹性稍差，失水1000ml，血浆比重1.025～1.030。中度，皮肤弹性差，尿量减少，失水3000～3500ml，血浆比重1.030～1.040。重度，皮肤干皱，极度无力，血压下降，神志改变，失水4000ml，血浆比重＞1.040。因此血浆比重对判断霍乱脱水程度最有意义。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

解析：肺炎风热闭肺证的治疗方法为辛凉宣肺，清热化痰，方用银翘散合麻杏石甘汤加减；肺炎肺脾气虚证的治疗方法为益气健脾，方用人参五味子汤加减。