血液采集时若患者为菌血症患者则

[单选题]血液采集时若患者为菌血症患者则

A. 随即采集
B. 一般在发热初期和高峰期采集
C. 用药后采集
D. 待病情略好转后采集
E. 避开发热期采集

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[多选题]雌激素的生理作用有

A. 促进第二性征的发育
B. 使低密度脂蛋白减少
C. 维持血中钙磷平衡
D. 加强输卵管节律性的收缩
E. 加快阴道上皮细胞的脱落

正确答案 ：ABCD

解析：雌激素的生理作用有：1、促使子宫发育，肌层变厚，使子宫内膜腺体和间质增生修复。2、增强输卵管肌节律性收缩的振幅。3、使阴道上皮细胞增生和角化，粘膜变厚，维持酸性环境。4、使阴唇发育，丰满，色素加深。5、促进第二性征发育，促进水钠储留，维持和促进骨基质代谢。E选项为孕激素的生理作用。

[多选题]下列哪些情况不宜用雌激素治疗

A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜增生过长
C. 子宫内膜异位症
D. 子宫内膜腺癌
E. 老年性阴道炎

正确答案 ：ABCD

解析：子宫内膜腺癌晚期、子宫内膜增生过长和子宫内膜异位症可用孕激素治疗，不宜用雌激素治疗。子宫肌瘤的发生有长期雌激素刺激这一因素，故可使用促性腺激素释放激素类似物治疗，不用雌激素治疗。老年性阴道炎可用雌激素治疗。ABCD正确。

[单选题]女，36岁，8年前曾行一次人工流产术，术后半年出现痛经，并进行性加重，经量较前略多。妇检：子宫后位增大活动受限，B超检查见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是

A. 盆腔结核
B. 继发性痛经
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 子宫腺肌病
E. 盆腔炎

正确答案 ：D

[单选题]某女，孕5个月发现残角子宫妊娠活胎，有生育要求，以下处理哪项最恰当

A. 期待足月后剖腹产
B. 立即手术，剖宫取胎
C. 立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术
D. 立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术
E. 立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术+对侧输卵管绝育术

正确答案 ：D

[单选题]关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症，下列哪项是错误的

A. 子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响
B. 子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在宫腔以外的部位，而引起病变及症状
C. 子宫腺肌病也是一种内在性子宫内膜异位症
D. 子宫腺肌病是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥漫性增生
E. 子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响可出现相应变化

正确答案 ：A

[单选题]糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于

A. 7.0mmol/L
B. 7.8mmol/L,
C. 8.4mmol/L
D. 10.1mmol/L
E. 11.1mmol/L

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项不是内异症发生的潜在原因

A. 阴道横隔
B. 阴道完全性纵隔
C. 宫颈外口狭窄
D. 阴道下段闭锁
E. 刮宫产

正确答案 ：B

解析：子宫内膜异位症病因不清，其组织学发生复杂，不能完全预防。根据可能的病因及流行病学结果，可从以下几个方面进行预防。①防止经血逆流及时发现并治疗引起经血逆流的疾病，如先天性生殖道畸形（阴道横隔、阴道部分闭锁、狭窄、针状处女膜），手术导致的宫颈狭窄及后继发性宫颈粘连、阴道狭窄，残角子宫等。②防止医源性异位内膜种植，月经期避免性交及妇科检查。尽量避免多次的子宫腔手术操作，特别是在月经前期，手术操作要轻柔，如人工流产应避免造成宫颈损伤导致宫颈粘连。刮宫产是导致腹壁切口内异症的直接原因，近几年发病率飙升，应掌握好刮宫产的指征，手术时注意保护好腹壁切口，缝闭前应充分冲洗，减少内膜种植的机会。④适时婚育，口服避孕药可有效减低发生内异症的风险。另外，阴道完全性纵隔相当于双阴道，经血是通畅的。

[单选题]关于支原体感染，下列哪项是错误的

A. 支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物
B. 女性生殖道感染以人型支原体及解脲支原体最为常见
C. 可引起母儿垂直传播，造成绒毛膜炎，导致晚期流产、早产或死产，新生儿可发生支原体肺炎、支原体血症
D. 单纯支原体感染时可有明显的临床症状
E. 孕妇感染首选阿奇霉素治疗

正确答案 ：D

解析：孕妇首选阿奇霉素1g顿服，代替疗法为红霉素0.5g口服，每日2次，连用14日。

[单选题]可以引起肾脏器质性病变的药物不包括

A. 阿米卡星
B. 磺胺异噁唑
C. 青霉素
D. 吲哚美辛
E. 阿奇霉素

正确答案 ：E

解析：氨基糖苷类及磺胺药可以直接作用于肾小管细胞引起坏死。磺胺药、青霉素、解热镇痛药引起的过敏反应可导致间质性肾炎。