医师资格考试宝典临床助理医师冲刺密卷解释(X7)

1. [单选题]男，28岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是

A. 脑震荡
B. 脑干损伤
C. 颅底骨折
D. 脑疝
E. 脑挫裂伤

2. [单选题]女，35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次，自然流产2次，顺产1胎。术前查Hb75g/L，术中输注悬浮红细胞5单位，术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染，发热，T38.5℃。检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是

A. 输血性肝炎
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 非溶血性发热反应
E. 迟发性溶血反应

3. [单选题]女，26岁。结婚1年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44mmHg。妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是

A. 输液、输血，同时行剖腹探查术
B. 立即行剖腹探查术
C. 输液、输血，观察病情进展
D. 立即进行刮宫术
E. 待纠正休克后行剖腹探查术

4. [单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是

A. 有明显死骨及脓肿
B. 经久不愈的窦道
C. 早期全关节结核，为抢救关节功能
D. 脊椎结核并截瘫
E. 全身中毒症状严重、虚弱、重度贫血

5. [单选题]甲状腺功能减退症的最主要表现是

A. 体重减轻
B. 畏寒便秘
C. 性欲减退
D. 食欲减退
E. 低血糖症

6. [单选题]肩关节脱位的主要体征是

A. 压头试验阳性
B. 伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性
C. 杜加斯(Dugas)征阳性
D. 直腿抬高试验(Lasegue)阳性
E. “4”字试验阳性

7. [单选题]男，45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为

A. 芽孢菌性蜂窝织炎
B. 厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C. 大肠杆菌性蜂窝织炎
D. 梭状芽孢杆菌感染
E. 变形杆菌感染

8. [单选题]造成浮动胸壁的原因是

A. 单根两处肋骨骨折
B. 单根单处肋骨骨折
C. 多根多处肋骨骨折
D. 多根单处肋骨骨折
E. 单根多处肋骨骨折

9. [单选题]关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中的注意点，哪项是错误的

A. 切口应在红肿压痛或波动最显著的部位
B. 坐骨肛管间隙脓肿可放射状切口
C. 切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除
D. 脓肿切开后应注意脓液排出量
E. 每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴

10. [单选题]有关病毒性心肌炎描述错误的是

A. 胸部X线示心影正常或增大
B. 心电图可出现窦性心动过速、窦房阻滞、房室传导阻滞或束支传导阻滞等心律失常
C. 严重心肌损害时可出现病理性Q波
D. 超声心动图示左室壁节段性或弥漫性运动减弱、左室扩大、心脏收缩及舒张功能减弱或附壁血栓等
E. 一般情况下为确诊病毒性心肌炎常反复行心内膜心肌活检

11. [单选题]关于癫痫的药物治疗，下列选项错误的是

A. 典型失神发作，首选药物是乙琥胺、丙戊酸钠
B. 特发性GTCS首选丙戊酸钠，其次为苯妥英钠或苯巴比妥
C. 单纯部分性发作以及继发的全面性强直-阵挛发作，首选苯妥英钠，次选卡马西平或苯巴比妥
D. 复杂部分性发作首选卡马西平
E. Lennox-Gastaut综合征首选丙戊酸钠

12. [单选题]吉兰-巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是

A. 误吸
B. 呼吸肌瘫痪
C. 肺部感染
D. 心肌炎
E. 电解质紊乱

13. [单选题]髋关节全关节结核合并寒性脓肿形成。诊断确定后最好应

A. 立即进行切开引流
B. 立即进行病灶清除
C. 应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术
D. 应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮
E. 髋人字石膏固定。并应用抗结核药物

14. [单选题]在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当

A. 不再审查
B. 重新审查
C. 只审查本单位的可行性
D. 只审查受试者的知情同意书
E. 只审查方案的科学性

15. [单选题]下列关于甲状腺滤泡状癌的描述，正确的是

A. 多见于幼儿
B. 生长慢，属于高度恶性
C. 来源于滤泡旁细胞
D. 有侵入血管的倾向
E. 预后优于甲状腺乳头状癌

16. [单选题]血管紧张素转换酶抑制剂适用于

A. 高血压伴双侧肾动脉狭窄
B. 高血压伴左心室肥厚
C. 高血压伴主动脉瓣狭窄
D. 高血压伴高血钾症
E. 妊娠期高血压

17. [单选题]29岁女性，10个月前起病，言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。查：意识清，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断，躯体及神经系统检查无著征。该患者诊断为

A. 抑郁症
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 内分泌疾病所致精神障碍
E. 偏执性精神障碍

18. [单选题]对溃疡性结肠炎的诊断有意义的病理变化是

A. 干酪性肉芽肿
B. 非干酪性肉芽肿
C. 炎症细胞浸润
D. 肠系膜淋巴结肿大
E. 隐窝脓肿

19. [单选题]男，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

A. 禁食、补液
B. 手法复位
C. 应用止痛或镇静剂
D. 急诊手术
E. 应用抗生素

20. [单选题]恐惧症

A. 不可预测地突发强烈的恐惧伴濒死感或失控感
B. 常有持续的无明确对象或固定内容的恐惧；或提心吊胆；或精神紧张
C. 对某些客体或场所有强烈恐惧，恐惧程度与实际危险不相称
D. 对不必要、不合理但无法控制的想法或行为无法控制或摆脱而焦虑或痛苦
E. 对自身健康状况过分担心焦虑，其严重程度与实际情况很不相称以下症状常见于哪种精神障碍

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