食管炎最准确的检查方法是

[单选题]食管炎最准确的检查方法是

A. 食管吞钡X线检查
B. 食管滴酸试验
C. 食管内镜检查
D. 食管24小时pH监测
E. 食管测压

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[单选题]关于Ewart征，以下描述哪项错误

A. 左肩胛骨下方出现浊音区
B. 该区有支气管呼吸音
C. 该区语颤减弱
D. 本征提示心包积液量大
E. 可发生在各型渗出性心包积液

正确答案 ：C

[单选题]关于无铜绿假单胞菌感染危险因素的重症社区获得性肺炎，以下初始治疗方案中最合理的是

A. 静脉注射亚胺培南+静脉注射阿奇霉素
B. 静脉注射头孢曲松
C. 静脉注射头孢曲松+静脉注射阿奇霉素
D. 静脉注射亚胺培南
E. 静脉注射阿奇霉素

正确答案 ：C

[单选题]导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括

A. 男性
B. 女性
C. 受累关节大于20个
D. 类风湿因子持续高滴度阳性
E. 早发病

正确答案 ：A

解析：女性，早发病，受累关节数多，类风湿因子高滴度阳性，持续血沉增快，早期出现骨质破坏，是导致类风湿关节炎预后不良的因素。

[单选题]颅内真菌感染最常见的病原体是

A. 曲霉菌
B. 白色念珠菌
C. 隐球菌
D. 组织胞浆菌
E. 毛霉菌

正确答案 ：C

[多选题]淋巴管肌瘤病常用的治疗方法包括

A. 抗雌激素治疗
B. 卵巢切除术
C. 肺移植
D. 化疗
E. 对症治疗

正确答案 ：ACE

解析：LAM细胞的细胞核雌激素受体和孕激素受体常为阳性。理论上，可以针对雌激素进行治疗，但实际应用并没有足够的证据。近年来，一些新的研究为LAM的治疗带来了新希望。其中较为瞩目的是雷帕霉素和多西环素。目前美国已经开始雷帕霉素治疗LAM的临床研究。多西环素也将进入临床试验。可以预见，随着对LAM研究的深入，新的治疗手段一定会在临床应用。病情严重的病例可以考虑肺移植治疗。肺移植：在比较严重的LAM患者，肺移植是一项有效的治疗手段。在我国，肺移植手术的开展不如西方国家普遍，但也已有几家医院有LAM患者肺移植的经验。在手术前请与呼吸科和肺移植专家共同讨论手术的适应证、手术方式、风险、移植后治疗以及费用等。肺移植需要有合适的供体，一般需要等待比较长的时间。在其他治疗方面，需要根据临床情况进行个体化的治疗。

[单选题]以Ccr作为判断肾功能损害的指标，肾衰代偿期Ccr为

A. 19～10ml/min
B. 50～20ml／min
C. <10ml／min
D. <30ml／min
E. 51～80ml／min

正确答案 ：E

[单选题]结缔组织病中最易累及肾损害的是

A. 系统性红斑狼疮
B. 皮肌炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 干燥综合征

正确答案 ：A

[单选题]关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的

A. 所有含氮类激素通过与膜受冻结合发挥作用
B. 不同的激素其第二信使也可以不同
C. 不同激素可以使同一第二信使升高或降低
D. 对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质
E. 多肽激素使蛋白磷酸化或去磷酸化而呈现效应

正确答案 ：A