考试宝典发布"患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,应首"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,应首先采取的措施是
A. 吸氧
B. 头部降温
C. 停止放腹水
D. 补充血容量
E. 保持呼吸道通畅
[单选题]造瘘术后可以吃哪个菜
A. 芹菜
B. 韭菜
C. 菜花
D. 辣椒
E. 洋葱
正确答案 :C
解析:对造瘘术病人的健康教育:病人平时应多饮水、多吃水果,避免吃粗纤维食物(如A、B项)、刺激性食物(如D、E项),吃菜选易消化无刺激的比如菜花。
[单选题]患者,男性,48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是
A. 头低足高卧位
B. 暂禁食禁水
C. 监测心率、血压
D. 建立静脉通路
E. 氧气吸入
正确答案 :A
解析: 上消化道出血护理措施:1、安静卧床,保温、防止着凉或过热,一般不用热水袋保温过热可使周围血管扩张,血压下降,避免不必要的搬动,呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。2、给予精神安慰,解除病人恐惧心理。3、立即建立一条静脉通路,同时争取时间尽快用9号针头进行输液。开始输液宜快,一般用生理盐水,林格氏液加乳酸钠,低分子右旋糖酐或其他血浆代用品,同时做好血交错试验,准备输血,输血量及速度,可依据出血的程度而定。如进行加压输血时,护士应密切守护,严防输血终了,空气随之进入血管造成栓塞。4、止血措施:(1)按医嘱给止血药,如6一氨基乙酸加入10%Glucose中经静脉滴入等。(2)食脉曲张破裂出血,用垂体后叶素时,稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入,速度不宜过快,以防出现副作用(对高血压、冠心病及孕妇忌用)。用三腔管压迫止血时,其护理参见三腔管的应用。(3)冰盐水洗胃法:用特制有两个口的胃管插入胃内(无特制管可用普通胃管,肝硬化病人用三腔管即可)。用50ml注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水,而从另一开口吸引,反复进行持续灌洗,用水量根据病情而定,一般用水量为10,000ml左右,30分钟使胃内温度下降,起到止血作用。(4)在500ml生理盐水中,加去甲肾上腺素10-20mg,经胃管缓慢滴入,如能口服者,可每2h口服50ml,以降低门静脉压,从而对食管胃底静脉曲张破裂出血产生止血效果,但对有动脉硬化者应慎用。(5)如在紧急情况下,进行纤维胃镜检查者,应做好术前准备。5、饮食护理,在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。待上述症状缓解后,溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食,以后再改变饮食种类和增加食量,食管下端静脉曲张破裂出血病人的饮食,应根据其肝功障碍程度予以调节,下三腔管的病人,出血停止24h后从胃管内注入流质饮食,有意识障碍的病人,应给予无蛋白质饮食,有腹水者,应适当限制钠盐摄入。
[单选题]患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论。护士对其的心理护理中,正确的是
A. 经常与患者讨论单位同事对她的评价
B. 明确告诉患者没有人陷害她
C. 与患者争辩其说话的对象不存在
D. 耐心倾听患者诉说,尽量满足患者的合理要求
E. 在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑
正确答案 :D
[单选题]属于右心功能不全特征性体征是
A. 肝颈静脉反流征阳性
B. 右心室扩大
C. 三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级
D. 心率123次/分
E. 发绀
正确答案 :A
解析:(1)症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和尿少、夜尿增多等。(2)体征:颈静脉充盈或怒张;肝颈静脉回流征阳性;肝大压痛;下垂性对称性水肿;胸水和腹水,腹水多发生在病程晚期,多半与心源性肝硬化有关;右心奔马律;发绀。
[单选题]正常小儿前囟闭合的时间是
A. 0.5~1岁
B. 1~1.5岁
C. 1.5~2岁
D. 2~2.5岁
E. 2.5~3岁
正确答案 :B
解析:前囟出生时约1.5~2cm,以后随颅骨生长而增大,6个月左右逐渐骨化而变小,1~1.5岁时闭合。
[单选题]中国平衡膳食宝塔,最底层的组成部分是
A. 肉类
B. 蛋类
C. 蔬菜类
D. 五谷类
E. 水果类
正确答案 :D
[单选题]服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是
A. 抗炎
B. 增加尿量
C. 碱化尿液
D. 保护尿路黏膜
E. 增加肾血流量
正确答案 :C
关于瞳孔改变描述不正确的是关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是老年人每天总的运动时间不超过提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是正常人两侧瞳孔对称、等大等圆
脑疝患者两侧瞳孔
孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括( )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
30岁,产妇分娩过程中精神非常紧张,以下哪项是错误的左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于压力蒸汽灭菌#
煮沸消毒法
燃烧法
干烤法
电离辐射灭菌法密切观察产妇宫缩
注意阴道流血及会阴切口
定时测量血压
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
在新生儿期应接种的疫苗是成人胸外心脏按压时,胸骨下陷深度正确的是胆道蛔虫病的临床特点是( )患者,女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,病情怎么一直没有好转?"护士恰
一种是广泛性焦虑,50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压,不正确的是患者,尿比重1.010。根据情况,改善心肺功能
高蛋白,每小时一次qh,每周一次qw,每晨一次qm。故选D。焦虑症又称焦虑性神经官能症,吸气与呼气时间比最好为1
40岁,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上,预防各种感染。围生期(围产期)国内普遍采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后满7天。③婴儿期(乳儿期,体
护士应为其采取的措施是患者,男,50岁,心慌气促,定期消毒灭菌和定期检查维修。对接触过水痘患儿的易感者,应观察3周,因此护士在评估病史应着重询问患者是否长期使用雌激素。高血压病人降压后如出现体位性低血压,密切观
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病