医师资格考试宝典乡村全科助理医师资格题库免费下载(Q7)

1.正确答案 ：B

解析：肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现，涉及多种因素，主要有：①门静脉压力升高。此时内脏血管床静水压增高，促使液体进入组织间隙，这是腹水形成的决定性因素。②有效血容量不足，肝硬化时机体呈高心输出量、低外周阻力的高动力循环状态，此时内脏动脉扩张，大量血液滞留于扩张的血管内，导致有效循环血容量下降（腹水形成后进一步加重），从而激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等，导致肾小球滤过率下降及水钠重吸收增加，发生水钠潴留。③低蛋白血症，白蛋白<30g/L时，血浆胶体渗透压下降，血管内液体进入组织间隙，在腹腔可形成腹水。④肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发性醛固酮及抗利尿激素增多。⑤肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，肝淋巴液生成增多。肝硬化腹水形成的原因之一是继发性醛固酮增多，而不是原发性醛固酮增多，故答案选B。

2.正确答案 ：C

解析：虚证疼痛喜按，实证疼痛拒按。

3.正确答案 ：B

解析：我国采用的围生期是妊娠满28周到产后1周。

4.正确答案 ：B

解析：自觉口中黏腻不爽，常见于痰热内盛、湿热中阻及寒湿困脾。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：除了炎热的夏季，在其他季节抢救溺水患者时都应采取保暖措施。

7.正确答案 ：E

解析：窒息的常见原因 　　（1）机械性窒息：因机械作用引起呼吸障碍，如缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼吸孔道、压迫胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息。 　　（2）中毒性窒息：如一氧化碳中毒，大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺，进入血液，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离，导致组织缺氧造成的窒息。 　　（3）病理性窒息：如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失；脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止；新生儿窒息及空气中缺氧的窒息（如关进箱、柜内，空气中的氧逐渐减少等）。

8.正确答案 ：E

解析：门脉高压可表现为脾大、脾功能亢进、腹水、交通支扩张，在扩张的交通支中最有临床意义的是食管下段、，胃底形成的曲张静脉。肝硬化、下腔静脉狭窄、下腔静脉血栓等都可以导致门静脉增宽，故不选B。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃，故见身热，微恶风，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮。舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数，为风热袭表之象。由此可诊断为风热感冒。常用中成药为银翘解毒丸、双黄连合剂。故选C。