2023卫生系统招聘考试宝典麻醉学专业知识真题答案+专家解析(Q7)

1.正确答案 ：D

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

2.正确答案 ：D

解析：《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定，有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有围务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

3.正确答案 ：C

解析：副交感神经使膀胱壁逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张，引起排尿动作。其他均是交感神经拘作用。

4.正确答案 ：D

解析：棘突是深部标志，不属于体表标志。

5.正确答案 ：D

解析：琥珀胆碱属于骨骼肌松弛药，在临床上多用于局部麻醉，可引起心动过缓、心律失常、心搏骤停等。本品禁用于青光眼、视网膜剥离、白内障晶体摘除术病人；低血浆胆碱酯酶的病人；有机磷农药中毒的病人：洋地黄化的心脏病病人及电解质紊乱者。

6.正确答案 ：E

解析：肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施，尽早去除致肺不张的因素，促使肺复张。肺不张的治疗：①消除造成急性肺不张的病因，可借支气管镜清除黏液栓或稠厚分泌物；如疑为异物吸入，应立即作支气管镜检查；②应采取使患侧处于最高位的体位，以有利引流，进行适当物理治疗以及鼓励咳嗽、病人翻身和做深呼吸；③正压通气和雾化吸入给药。

7.正确答案 ：D

解析：肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。

8.正确答案 ：A

解析：最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。

9.正确答案 ：E

解析：吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制：①通过抑制中枢交感神经，反射性降低周围血管张力，扩张周围容量血管，减少静脉回心血量，降低肺循环压力，从而降低了过高的左房压及左室舒张末压，使心脏前负荷减低；同时还扩张动脉，减轻后负荷，有利于改善心功能。②镇静作用，可减轻或消除焦虑和烦躁，降低机体氧耗量，其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射，从而减轻患者的呼吸窘迫，减少呼吸肌做功，使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌，改善通气。

10.正确答案 ：C

解析：脑复苏治疗的关键是尽快建立正常的脑循环，缩短正常体温下脑无血流和低血流时间，改善细胞能量代谢状态，以打断细胞损伤级联反应，促进神经功能恢复。