男，59岁。胸骨后疼痛伴烧心、反酸2个月，餐后及卧位时加重，伴

[单选题]男，59岁。胸骨后疼痛伴烧心、反酸2个月，餐后及卧位时加重，伴轻度间歇性吞咽困难，服用奥美拉唑可以减轻。有长期吸烟、饮酒史。最可能的诊断是

A. 食管癌
B. 癔球症
C. 食管憩室
D. 食管结核
E. 胃食管反流病

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[单选题]咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是

A. 念珠菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 克雷伯菌肺炎

正确答案 ：E

解析：克雷伯菌肺炎典型表现：咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰，为本病的重要特征。肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰；葡萄球菌肺炎咳黄色黏稠脓性痰或脓血痰；念珠菌肺炎咳黏痰；支原体肺炎咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。

[单选题]牙齿发育期患者使用()可产生牙齿着色及牙釉质发育不良

A. 青霉素
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 克拉霉素
E. 甲硝唑

正确答案 ：B

解析：牙齿发育期患者（胚胎期至8岁）使用四环素类可产生牙齿着色及牙釉质发育不良，故妊娠期和8岁以下患者不可使用该类药物。

[单选题]养阴清肺丸的功效，除了养阴、清肺外，尚能

A. 化痰
B. 平喘
C. 利咽
D. 祛风
E. 通便

正确答案 ：C

解析：养阴清肺丸的组成，大部分为养阴润燥之品（地黄、麦冬、玄参、川贝），兼有薄荷、甘草以利咽，故主治证候为咽喉又干又痛、痰少干咳。至于川贝、甘草的化痰作用，则比较轻微。

[单选题]有关滴虫性阴道炎，以下哪项错误

A. 可经性交直接传播，也可经污染的衣物等间接传播
B. 分泌物灰黄稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点
C. 常伴有外阴瘙痒，性交痛，尿频，尿痛及不育
D. 阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断
E. 滴虫为条件致病菌，可经内源性传染

正确答案 ：E

解析：滴虫性阴道炎可经性交直接传播或公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。假丝酵母菌为条件致病菌，可经内源性传染。

[单选题]关于强直性脊柱炎，下列说法错误的是

A. 好发于16～30岁的青壮年
B. 女性多发
C. 有明显的家族遗传史
D. 晨起或久坐起立时腰部发僵明显
E. 早期主要表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵

正确答案 ：B

解析：强直性脊柱炎:好发于16～30岁的青壮年，男性占90%，有明显的家族遗传史。早期主要表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵。晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。当病变累及胸椎和肋椎关节时，胸部扩张活动受限，导致肺活量减少，胸部有狭窄感。晚期脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲，最终发生驼背畸形。患者组织相容抗原(HlA-B27)的阳性率很高。