急性肾炎2周，血压160／100mmHg，尿红细胞满视野，应首先选用(

[单选题]急性肾炎2周，血压160／100mmHg，尿红细胞满视野，应首先选用( )

A. 降压对症治疗
B. 抗炎治疗，应用抗菌药物
C. 应用止血药物治疗
D. 强的松
E. 中药治疗

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[单选题]虚证的病理特点是

A. 正邪交争
B. 正邪相持
C. 正虚邪少
D. 邪盛伤正
E. 邪盛正衰

正确答案 ：C

解析：同20题。

[单选题]下列不属谵妄表现的是

A. 意识大部分丧失
B. 谵语
C. 躁动不安
D. 意识模糊
E. 错觉

正确答案 ：A

解析：谵妄表现为意识模糊；定向力障碍，伴错觉，幻觉，躁动不安，谵语。

[单选题]典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是

A. 高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
B. 高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒
C. 高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒
D. 高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒
E. 高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒

正确答案 ：B

解析：血磷由肠道吸收以及肾脏排泄来调节，因此肾功能不全时血磷增高；其可与血钙结合形成磷酸钙沉积，降低血钙，并抑制1，25-二羟维生素D。合成，故血钙下降；肾脏通过泌氢离子、重吸收碳酸氢根离子调整酸碱平衡，同时可排除磷酸、硫酸等酸性物质，肾衰竭时上述功能障碍，故产生代谢性酸中毒；肾排镁减少，因此常有轻度高镁血症。

[单选题]不良反应表现为“红人综合征”的抗菌药物是

A. 左氧氟沙星
B. 阿米卡星
C. 万古霉素
D. 氯霉素
E. 异烟肼

正确答案 ：C

解析：抗菌药物的主要不良反应，比较特殊的有：①氨基糖苷类：耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应。②万古霉素：“红人综合征”或“红颈综合征”。③氯霉素：灰婴综合征、再生障碍性贫血。④异烟肼：步态不稳或周围神经炎，表现为麻木、针刺感或手指疼痛。

[单选题]患者，40岁。高热、寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是

A. 肺部听诊
B. 血常规检查
C. X线检查
D. 痰结核菌检查
E. 血培养

正确答案 ：C

[单选题]关于流行病学的定义最准确的是

A. 研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素及制定预防对策的科学
B. 研究疾病在人群中分布的科学
C. 研究健康状态的分布及影响因素以便采取有效保健措施的科学
D. 研究非传染性疾病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的科学
E. 研究人群中疾病与相关健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的学科

正确答案 ：E

解析：流行病学的概念是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期的临床表现是( )。

A. 瘀点瘀斑中央因血栓形成出现紫黑色坏死或形成大疱，累及皮下组织可留瘢痕
B. 皮肤及内脏血管损害更严重和广泛血管腔内有血栓
C. 病变以脑组织为主，有明显的充血和水肿，颅内压升高，可形成脑疝
D. 病变主要在大脑两半球表面和颅底
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：流行性脑脊髓膜炎败血症期的临床表现有：起病急骤，高热伴畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、烦躁不安，偶有关节痛。此期的特征性表现是瘀点或瘀斑，最早见于眼结膜和口腔黏膜，分布不均，大小不一，多少不等，以肩、肘、臀等易受压皮肤处多见，色泽鲜红，后变为紫红。少数先为淡红色斑丘疹，而后迅速转为瘀点或瘀斑。病情严重者瘀点、瘀斑迅速扩大，其中央因血栓形成出现紫黑色坏死或形成大疱，如坏死累及皮下组织可留瘢痕。多数患者于(12～24)小时发展致脑膜炎期。此期血培养多为阳性，脑脊液可能正常，瘀点涂片检查易找到病原菌。