颅中窝骨折

[单选题]颅中窝骨折

A. 鼻流血
B. 双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C. 乳突下或咽后壁黏膜下瘀血
D. 脑脊液耳漏
E. 颞部头皮肿胀瘀血

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[单选题]处理胃肠手术后的腹胀，宜首选

A. 胃肠减压
B. 肛管排气
C. 腹部按摩
D. 肌内注射新斯的明
E. 高渗盐水低压灌肠

正确答案 ：A

解析：处理胃肠手术后早期的腹胀，宜首选胃肠减压，可将胃肠内的气体液体排出，减轻腹胀。

[多选题]床上擦浴的正确操作是 ( )

A. 动作轻柔敏捷
B. 防止受凉
C. 保护患者自尊和隐私
D. 禁擦胸、腹及后项部
E. 病情变化即停止操作并对症处理

正确答案 ：ABCE

解析：① 操作中应遵循节力原则。② 掌握擦洗的步骤，及时更换温水。③ 动作要轻柔、防止受凉，并注意遮挡。④ 注意观察病情。一般擦洗应在15～30分钟内完成。正常温水擦浴无禁忌部位，应用冷疗法时，枕后、心前区和腹部禁忌用冷。因此D选项错误。

[单选题]伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为

A. 术后72小时
B. 术后24～48小时
C. 术后12～24小时
D. 术后12小时
E. 术后3～5天

正确答案 ：B

解析：置放橡皮片引流的一期缝合伤口，拔除引流条的时间是：术后24～48小时。

[单选题]有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是

A. 意识障碍可有中间清醒期
B. 昏迷时间多在半小时以上
C. 有局灶性症状、体征
D. 脑脊液检查有红细胞
E. 头痛、恶心、呕吐

正确答案 ：A

解析：脑挫裂伤的临床表现： (1)意识障碍：是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30min，可长达数小时、数日至数月不等，严重者长期持续昏迷。 (2)局灶症状与体征：脑皮质功能区受损时，受伤后立即出现相应的神经功能障碍症状或体征，如语言中枢损伤出现失语，运动区受损伤出现对侧瘫痪等。 (3)头痛、呕吐：与颅内压增高、自主神经功能紊乱或外伤性蛛网膜下隙出血有关。合并蛛网膜下隙出血时可有脑膜刺激征阳性，脑脊液检查有红细胞。 (4)颅内压增高与脑疝：因继发脑水肿和颅内出血引起颅内压增高，出现生命体征改变、意识障碍或偏瘫程度加重，或意识障碍好转后又加重。 (5)CT或MRI检查：可显示脑挫裂伤的部位、范围、脑水肿的程度及有无脑室受压及中线结构移位。