大咯血常发生于以下哪种情况

[单选题]大咯血常发生于以下哪种情况

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 先天性心脏病，室间隔缺损

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[单选题]男性，15岁，突发全身浮肿半个月。查体：BP120／70mmHg，眼睑和双下肢凹陷性水肿，尿蛋白（＋＋＋），BLD（－），24小时尿蛋白定量6.8g，血清白蛋白20g／L，BUN10.7mmol／L，Cr125μmol／L，首选的治疗方法是

A. 强的松40～60mg／d，8～12周后逐渐减量
B. 强的松40～60mg／d，4周后无效加用免疫抑制剂
C. 甲基强的松龙500mg／d，冲击3天
D. ACEI＋ARB
E. CTX0.2g，qod，iv

正确答案 ：A

解析：年轻病人，突发水肿，尿常规以蛋白尿为主，无血尿，微小病变型可能性大，主要给予激素，90％单用有效。

[单选题]肝脂肪变性时，肝细胞内可出现明显增多的脂滴，其成分主要是

A. 中性脂肪
B. 脂褐素
C. 胆固醇
D. 脂蛋白
E. 类脂质

正确答案 ：A

[单选题]关于白血病的发病情况，下列哪种说法是错误的

A. 白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B. 欧美国家白血病发病率较我国为高
C. 我国各种白血病中以急粒为多见
D. 急性淋巴细胞性白血病发病率成人与儿童接近
E. 我国慢性粒细胞性白血病比慢，淋多见，而欧美国家慢淋则多于慢粒

正确答案 ：D

[单选题]下列符合二期愈合的是

A. 组织缺损小
B. 创缘不整并伴有感染
C. 愈合后留下线状瘢痕
D. 伤口只有少量的血凝块
E. 炎症反应轻

正确答案 ：B

解析：二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、裂开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。炎症反应明显，形成的瘢痕较大。

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

A. 萆薢
B. 木通
C. 石韦
D. 地肤子
E. 泽泻

正确答案 ：B

[单选题]患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70g／L，血压20／13.3kPa，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN 31mmol／L，Cr 407μmol／L，Ccr 40ml／min。该患者功能分期应属于哪项

A. 肾功能正常期
B. 肾功能不全代偿期
C. 肾功能不全衰竭期
D. 尿毒症期
E. 肾功能不全失代偿期

正确答案 ：E

解析：肾小球滤过率减少至正常的25％～50％，出现氮质血症，但血肌酐小于450μmol／L为肾功能不全失代偿期，即氮质血症期，约相当于K／DOQI指南的3期，是肾衰的早期。

[单选题]女性，28岁，雷诺现象3年伴双腕、双膝、手的小关节游走性疼痛。检查示：血沉45mm/h，ANA1：640颗粒型，该患者应该考虑( )

A. 硬皮病
B. 类风湿关节炎
C. OA
D. SLE
E. 风湿性关节炎

正确答案 ：D

[单选题]人体对出血最早的生理反应是

A. 血小板活化
B. 凝血酶原生成
C. 激发凝聚反应
D. 血管收缩
E. 纤维蛋白生成

正确答案 ：D