1. [单选题]重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括
A. 嗜麦芽窄食单胞菌
B. 肺炎衣原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎链球菌
E. 嗜肺军团菌
2. [单选题]患者男性,33岁,因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物
A. 窦性心律
B. 以上均不适宜
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房颤动
E. 窦性心动过速
3. [单选题]脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示
A. 枕骨大孔疝
B. 海马沟回疝
C. 脑室出血
D. 脑桥出血
E. 以上均不是
1.正确答案 :A
解析:肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的病原菌,近年来其他病原也越来越多见,包括流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜肺军团菌、病毒、支原体、衣原体等,其中肺炎链球菌、嗜肺军团菌、肺炎衣原体、金黄色葡萄球菌等易致重症肺炎。嗜麦芽窄食单胞菌多发生于院内感染。
2.正确答案 :D
解析:预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响,此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不论是否是由预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,这与预激综合征并发心房颤动者不同。
3.正确答案 :B
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