1. [多选题]血栓闭塞性脉管炎的健康指导是
A. 绝对忌烟
B. 指导肢体运动
C. 注意防寒保暖
D. 患肢防创伤
E. 保肝治疗
2. [多选题]下列关于绞窄性肠梗阻的描述,哪些是错误的
A. 持续腹痛无缓解
B. 早期可出现休克
C. 出现腹膜刺激征
D. 呕吐物或排出物无血性
E. X线可见多个、胀大肠袢,可随时间而改变
1.正确答案 :ABCD
解析:处理原则应该着重于防止病变进展,改善和增进下肢血液循环。
一般疗法 严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者,可用止痛剂及镇静剂,慎用易成瘾的药物。患肢应进行适度锻炼,以促使侧支循环建立。
2.正确答案 :DE
解析:判断是否绞窄:
①腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈腹痛,或在阵发加重之间仍有持续性疼痛;
②早期出现休克,抗休克治疗不见好转;
③有腹膜炎的表现,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高;
④腹部不对称,腹部有局部隆起及有压痛的肿块(孤立大肠的肠袢);
⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压液、肛门排出物为血性,或腹穿有血性液体;
⑥腹部X线显示孤立扩大的肠袢,不随时间而改变位置;
⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。
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