手外伤处理的最基本要求是

[单选题]手外伤处理的最基本要求是

A. 彻底清创
B. 骨折的解剖复位
C. Ⅰ期神经修复
D. Ⅰ期肌腱缝合
E. 抗菌素的应用

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[单选题]男，30岁，因交通事故内脏出血被送急症抢救室治疗，这时对微循环状况的评估最可靠的指标是

A. 血压及脉搏
B. 动脉氧分压
C. 尿量
D. 血红蛋白
E. 中心静脉压

正确答案 ：C

解析：不是所有休克患者均必须行CVP、PCWP等特殊监测，一般监测方法如神志、尿量、血压、脉搏等是临床应用最广，也是简单和实用的重要监测指标，其中尿量是反映肾血液灌流的客观指标，尿量的多少及尿比重的高低直接反映了微循环的状况，故此题答案为C。

[单选题]下列哪项说法是错误的 ( )

A. 伤后有皮肤破损者为开放性创伤
B. 创伤是指机械性致伤因素所造成的损伤
C. 伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤
D. 伤后出现呼吸、循环、意识障碍者为重伤
E. 切线动力造成的创伤称之为挫伤

正确答案 ：E

解析：挫伤由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤，答案中其他四项都是正确的，故本题答案选择E。

[多选题]骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是

A. 骶髂关节脱位
B. 骶髂关节韧带损伤
C. 髂骨翼后部直线骨折
D. 骶孔直线骨折
E. 双侧耻骨支骨折

正确答案 ：ABCD

解析：题干已交待清楚，骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，耻骨骨折属前环，属稳定骨折。其他均为后环损伤。

[多选题]脊索瘤的特征是

A. 起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B. 骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C. 脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D. 组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞
E. 治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合

正确答案 ：ACD

解析：脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织；脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张；细胞内外有黏液存在，有印戒细胞。

[单选题]关于类风湿关节炎错误的是 ( )

A. 病因可能与自身免疫反应有关
B. 原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎
C. 病因与感染等因素无关
D. 早期出现乏力、全身肌肉痛、低热和手足麻木、刺痛等全身症状
E. 受累关节为对称性、多发性

正确答案 ：C

解析：RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等，故本题答案C错误。

[多选题]手外伤清创时应注意

A. 争取在6～8小时内进行
B. 骨折与脱位均应当时给予复位固定
C. 尽量充分保留皮肤
D. 最好不用止血带
E. 清创时尽可能修复深部组织

正确答案 ：ABCE

解析：在给出的答案中ABCE均描述正确，在手术中需要应用止血带。