双侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸时，最佳治疗措

[单选题]双侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸时，最佳治疗措施是

A. 包扎固定
B. 牵引固定加闭式引流
C. 开胸止血加内固定
D. 肋间神经阻滞
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸

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[单选题]Colles骨折时，以下哪种情况最少见

A. 合并腕三角软骨盘破裂
B. 骨折畸形愈合
C. 骨折不愈合
D. 合并下尺桡关节脱位
E. 合并尺骨茎突骨折

正确答案 ：C

[单选题]小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为

A. 有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
B. 臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
C. 以上都是
D. 首先矫正髋关节和膝关节畸形
E. 对侧的下肢功能接近正常

正确答案 ：C

解析：条件是必须首先矫正髋关节如膝关节畸形；必须有肌力正常或接近正常的可作为转移的肌肉，如胭绳肌群、阔筋膜张肌和缝匠肌；臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常，若臀大肌力较弱，则腓肠肌力必须正常；对侧的下肢功能正常或接近正常。

[单选题]胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征

A. 合并胰腺炎
B. 胆囊多发小结石
C. 胆囊积液
D. 胆总管扩张
E. 黄疸病史

正确答案 ：C

解析：胆总管探查的指征有：有梗阻性黄疸史；胆囊多发性小结石而胆囊管通畅；术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫；术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石；术中发现胆总管扩张；术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。胆囊结石合并胆源性胰腺炎也应探查胆总管。

[单选题]下列哪一药物肝脏毒性最明显 ( )

A. 七氟烷
B. 氟烷
C. 异氟烷
D. 恩氟烷
E. 地氟烷

正确答案 ：B

[单选题]骨关节结核早期X线片表现

A. 骨质缺损
B. 边缘不齐的小死骨
C. 骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状
D. 骨空洞形成
E. 层状骨膜增生

正确答案 ：C

[单选题]甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因

A. 一侧喉返神经损伤
B. 双侧喉上神经外侧支损伤
C. 甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
D. 伤口内出血或喉头水肿
E. 甲状腺危象

正确答案 ：D

解析：甲亢术后呼吸困难的常见原因包括伤口内出血、喉头水肿，另外双侧喉返神经后支损伤引起两侧声带内收，严重呼吸困难。

[单选题]小儿阑尾炎的临床特点是

A. 局部明显压痛
B. 穿孔率可达80％
C. 早期出现高热、呕吐
D. 局部肌紧张
E. 胃肠道症状明显

正确答案 ：C

[多选题]关于伤寒，下列哪些说法是正确的( )

A. 体温呈阶梯状上升
B. 相对缓脉
C. 常无明显畏寒寒战
D. 神经精神症状
E. 成人患者大多数出现腹泻

正确答案 ：ABCD

[单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

A. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）
B. ERCP
C. 白细胞计数和分类
D. 腹部X线平片
E. B超和腹部CT

正确答案 ：E