1. [单选题]女性,54岁,双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生,破坏腺泡,腺导管增生形成上皮岛,病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是
A. 坏死性涎腺化生
B. 慢性涎腺炎
C. 舍格伦综合征
D. 涎腺结核
E. 涎腺症
2. [单选题]关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱,不正确的是哪一项
A. 关节结构和组织正常
B. 关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音
C. 是关节外疾患
D. 以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现
E. X线检查无骨质改变
3. [单选题]患者男,29岁。3天前因"右上唇痈"入院治疗,今晨起体温急剧上升达39.5℃,相继出现头痛伴恶心,右球结膜淤血,右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了
A. 脓毒血症
B. 脑脓肿
C. 海绵窦血栓性静脉炎
D. 脑膜炎
E. 败血症
1.正确答案 :C
解析:试题难度:中;此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间,进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时,小叶内腺泡全部消失,而为淋巴细胞、组织细胞所取代,腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生,形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润,但纤维性修复现象较明显,也无上皮岛样改变;涎腺结核时可有淋巴细胞浸润,但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。
2.正确答案 :B
解析:翼外肌功能亢进患者可在开口末期、闭口初期单声清脆弹响。
3.正确答案 :C
解析:患者的痈发生在面部危险三角区,此处静脉常无静脉瓣,有感染时易在静脉内形成血栓,使血液发生逆向流动,经眼上静脉,通向颅内的海绵窦,从而将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦血栓性静脉炎。本题中患者体温上升,出现神经系统受激症状,同时出现了眼部的并发症状,更应考虑本病。故选E。
查看答案 点击下载本科目所有考试题