2020住院医师规培考试宝典中医骨伤科终极考试模拟试卷(J2)

1.正确答案 ：C

解析：将一物品放在地上，令患者拾起。脊椎正常者可两膝伸直，腰部自然弯曲，俯身将物品拾起；如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起，此即为拾物试验阳性。拾物试验阳性常表示病变位于腰椎。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：尊重原则首要是尊重患者的人格尊严。(1)尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。(2)医务人员尊重病人的自主性绝不意味着放弃自己的责任，必须处理好病人自主与医生之间的关系。(3)尊重病人包括帮助、劝导、甚至限制患者进行选择。(4)医生要帮助患者选择诊治方案，必须向患者提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息。(5)当患者充分了解和理解了自己病情的信息后，患者的选择和医生的建议往往是一致的。(6)当患者的自主选择有可能危及其生命时，医生应积极劝导患者做出最佳选择。(7)当患者（或家属）的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时.医生既要履行对他人、社会的责任，也要使患者的损失降低到最低限度。(8)对于缺乏或丧失选择能力的患者.如婴幼儿和儿童患者、严重精神病和严重智力低下等患者，其自主选择权由家属或监护人代理。题中提出的"医方对患方的尊重"是片面的。故答案选C。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：脊柱结核在患儿的特殊临床症状为“夜啼”，提示肌痉挛引起疼痛。