静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

A. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
B. 放射性
C. 异物性
D. 上皮化窦道
E. 肿瘤

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[单选题]关于组织扩张术的扩张速度，以下哪种注液方案最佳

A. 持续恒压扩张
B. 2天1次
C. 每周1次
D. 3天1次
E. 尽可能快

正确答案 ：C

解析：埋植扩张器后，应每1～2周从注射壶处注入灭菌生理盐水20～60ml。

[单选题]男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年。下列体征中，排除哪一项可诊断为左腹股沟斜疝

A. 压迫内环试验阳性
B. 外环口扩大
C. 疝块进入阴囊
D. 咳嗽冲击感试验阳性
E. 透光试验阳性

正确答案 ：E

[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 满足临终病人的意愿
B. 尊重临终病人的权利
C. 认识和理解临终病人
D. 展示人类文明的进步
E. 重视临终病人的生命品质

正确答案 ：D

[单选题]脑动静脉畸形最常见的症状是

A. 血管杂音
B. 颅内出血
C. 进行性神经功能障碍
D. 头痛
E. 癫痫

正确答案 ：B

解析：脑动静脉畸形的主要症状是出血、头痛、癫痫，且出血是最常见症状，占52％～77％。

[单选题]在塌方现场挖出一位伤员，烦躁，面部青紫，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛和反常呼吸，右股骨折断端外露。首要的紧急处理是

A. 清理口腔和呼吸道分泌物与异物
B. 立即清创包扎固定右股骨骨折
C. 镇静吸氧
D. 张力性气胸紧急行右胸腔减压
E. 加压包扎，固定浮动胸壁消除连枷胸

正确答案 ：A

解析：病人被塌方砸伤和掩埋，有连枷胸、开放性股骨骨折，但最危急的是上呼吸道梗阻。先应清除口腔咽喉分泌物，必要时气管插管保持呼吸道通畅，即C。

[单选题]男，20岁。前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是

A. 待骨折愈合后，再行矫形手术
B. 持续骨牵引治疗
C. 石膏管型固定，三周后再手术治疗
D. 小夹板固定，三周后再手术治疗
E. 手术切开复位内固定

正确答案 ：E

解析：尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。

[单选题]等渗性缺水的常见原因是

A. 胃肠道消化液急性丧失
B. 大创面慢性渗液
C. 入水量不足
D. 慢性肠梗阻
E. 水分大量丧失

正确答案 ：A

解析：消化液的急性丧失：呕吐、瘘；体液丧失在感染区或软组织内：肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。

[单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为

A. 4000ml
B. 8000ml
C. 9000ml
D. 6000ml
E. 5000ml

正确答案 ：D

解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

[单选题]女性，58岁。胃癌根治术后3个月。CT检查发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹水。最可能的诊断是

A. 库肯勃(Krukenberg)瘤
B. 肝硬化，腹水
C. 卵巢癌
D. 卵巢囊腺瘤
E. 卵巢囊肿

正确答案 ：A