1. [单选题]由于血流通过缺损部位生成涡流引起杂音的是
A. 法洛四联症
B. 主动脉缩窄
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损
2. [多选题]关于气管切开患儿的护理措施正确的是
A. 严格消毒及无菌操作
B. 吸痰前先吸氧
C. 每次吸痰时间不得少于15秒
D. 定时吸痰
E. 定时向气管内滴10ml生理盐水
3. [单选题]以下临床表现中哪项为营养性巨幼细胞性贫血的特征
A. 肢体震颤,大细胞性贫血
B. 面色发绀,小细胞低色素性贫血
C. 烦躁不安,易激惹,小细胞正色素性贫血
D. 心率增快,心尖区有杂音,大细胞性贫血
E. 食欲缺乏,小细胞低色素性贫血
4. [多选题]有关佝偻病的预防,下列正确的是
A. 1个月起补充维生素D,8001U/日
B. 青春前期应注意预防晚发性佝偻病
C. 按时添加辅食,多晒太阳
D. 2岁以后小儿一般不需补充维生素D
E. 孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物,多晒太阳
5. [单选题]小儿的前囟早闭见于( )
A. 脑出血
B. 小头畸形
C. 脑积水
D. 硬膜下出血
E. 脑穿通畸形儿
1.正确答案 :D
解析:心尖搏动增强并向左下移位,心界向左下扩大,典型体征为胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间有4~5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。若分流量大时,心尖部可有功能性舒张期杂音,肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时,肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。
2.正确答案 :ABD
解析:对于气管插管者应根据吸痰指征适时吸痰,吸痰前30~60秒充分给氧(儿童提供100%氧、婴儿采用高于基线10%~20%的氧气吸入),以避免低氧血症的发生。吸痰时依序吸出口、鼻咽部及气管内的分泌物。儿童吸引负压<40kPa,新生儿<13.3kPa,吸引时间<15秒,以防损伤气道黏膜。注意观察咳嗽、咳痰性状、呼吸音等。间歇湿化,生理盐水500ml加庆大霉素12万单位,每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml,每日总量约200ml,也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化。因此DE选项错误。
3.正确答案 :A
解析:营养性巨幼细胞性贫血临床表现:面色苍黄,表情呆滞,舌、肢体震颤、倒退现象。辅助检查:大细胞性贫血;骨髓象:各细胞系均呈巨幼变,胞核发育落后于胞浆。
【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
4.正确答案 :BCDE
解析:现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。因此A选项错误
5.正确答案 :B
解析:先天性小头畸形, 十分 少见, 是因为大脑发育差而引起囟门早闭.这种婴儿头围 明显低于正常值 , 全身发育也明显落后于正常水平
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