1. [单选题]患儿,7岁。突然胃脘部绞痛,弯腰曲背,肢冷汗出,呕吐蛔虫1条。治疗应首选
A. 丁萸理中汤
B. 加味温胆汤
C. 定吐丸
D. 乌梅丸
E. 使君子散
2. [单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
A. 它以人群为主要研究对象
B. 它以防治结合为指导思想
C. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法,探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
D. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
E. 它以环境-人群-健康为模式
3. [单选题]阴虚发热,下列哪项最有诊断意义
A. 夜间发热
B. 发热而形寒怯冷
C. 午后发热
D. 时觉身热心烦
E. 骨蒸潮热,手足心热
1.正确答案 :D
解析:此为蛔厥证。蛔厥证蛔虫入膈,窜人胆腑,腹痛在剑突下、右上腹,呈阵发性剧烈绞痛,痛时肢冷汗出,多有呕吐,且常见呕吐胆汁和蛔虫。因有突然胃脘部绞痛之类的急性症状治宜安蛔定痛为先,继之驱虫。乌梅丸组方有"酸静辛伏苦下传"特点,重在安蛔止痛,故应选之。【名师点拨】蛔虫证以发作性脐周腹痛为主要症状,一般无急症,治宜驱蛔杀虫为主,辅以调理脾胃。使君子散重在杀虫兼调脾胃,故蛔虫症应首选使君子散加减。虫瘕证虫团聚结脏腑,腹部剧痛不止,阵发性加重,腹部可扪及条索状或团状包块,伴有剧烈呕吐,大便多不通。治宜通腑散结,驱蛔下虫。方用驱,蛔承气汤。
2.正确答案 :B
3.正确答案 :E
解析:阴虚发热特点为发热并见阴虚火旺的症状。午后或夜间发热可在瘀血发热中见到;发热而形寒肢冷为阳虚发热特点;时觉身热心烦也不具备典型阴虚火旺意义;只有骨蒸潮热,手足心热最能代表阴虚火旺特点。
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