原发性高血压患者的血管病变是

[单选题]原发性高血压患者的血管病变是

A. 肾动脉病变
B. 脑动脉病变
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 细小动脉硬化
E. 主动脉的粥样硬化

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[单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
B. 肺源性心脏病伴右心功能不全
C. 心力衰竭伴心房纤颤
D. 心包积液伴体循环淤血
E. 二尖瓣狭窄伴肺淤血

正确答案 ：C

解析：一般来说，洋地黄制剂适用于各种原因所致的心力衰竭。但对心脏结构中或搏血通道中存在梗阻性病变所致的心力衰竭，洋地黄制剂的使用有可能导致梗阻加重而起到相反的效应，应严格掌握其适应证。因此在二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等伴有心力衰竭时，洋地黄制剂并非是最适用的。肺源性心脏病伴右心功能不全的主要治疗方法是控制肺部感染、减轻肺血管阻力、使用利尿剂等，洋地黄制剂并非首选。同时在机体缺氧条件下，容易出现洋地黄毒性反应，因此应相对慎用。心包积液的治疗必须首先解除积液对心脏的压塞作用。

[多选题]关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是

A. 手术切除嗜铬细胞瘤
B. 术前可适当放宽盐的摄入
C. 术前给予α、β-受体阻滞剂联合治疗
D. 术前单用β-受体阻滞剂治疗
E. 可用钙通道阻滞剂控制血压

正确答案 ：ABCE

[多选题]银翘散的药物组成是（ ）

A. 荆芥穗、淡豆豉
B. 桔梗、薄荷、牛蒡子
C. 淡竹叶、芦根
D. 金银花、连翘
E. 生姜、大枣

正确答案 ：ABCD

[多选题]急性心肌梗死的处理中以下哪些治疗原则是正确的

A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞时植入临时心脏起搏器治疗
B. 给予钙拮抗剂增加冠脉血流
C. 给予利多卡因治疗室性心律失常
D. 给予强心药洋地黄制剂治疗急性心力衰竭
E. 给予吗啡10mg静脉注射镇痛

正确答案 ：CE

解析：钙拮抗剂会抑制心肌收缩力并降低血压反射性加快心跳，使心肌耗氧量增加，故B 错；二度II型及三度房室传导阻滞才放起搏器，二度I型房室传导阻滞一般能够自行恢复，故C错；急性心肌梗死早期无收缩功能障碍，如使用强心药可能导致心脏破裂，故D错。选AE。

[多选题]下列具有肾保护作用，能延缓肾功能恶化的降压药物有

A. 氯沙坦
B. 贝那普利
C. 氨氯地平
D. 阿替洛尔

正确答案 ：AB

解析：贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的一种，而ACEI已广泛应用于肾小球疾病的治疗，能有效地减轻和延缓肾小球的硬化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--氯沙坦主要通过拮抗受体ATI抑制肾脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低肾小球内毛细血管压力，减少细胞生长因子及炎症介质，减轻肾脏细胞的增殖及细胞外基质的积聚，起到降低尿蛋白，保护肾功能的作用。氨氯地平是长效第三代二氢吡啶类钙通道拮抗剂，氨氯地平可平稳降压、逆转左心室重构和肾功能损害的疗效。为选择性肾上腺素受体阻滞剂，不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普萘洛尔相同。

[单选题]以下哪种是系统性红斑狼疮的特点( )

A. Ⅴ型超敏反应
B. Ⅲ型超敏反应
C. Ⅳ型超敏反应
D. Ⅱ型超敏反应
E. Ⅰ型超敏反应

正确答案 ：B

[单选题]临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是

A. 不可逆性肝功能损伤
B. 干咳
C. 低血钾
D. 直立性低血压
E. 高血钾

正确答案 ：B

[单选题]你正和一位60岁男性谈话，他正清醒并正确和你交谈，突然他说自己一侧脸和上肢无力，不能正常讲话，最可能的原因是

A. 脑卒中
B. 糖尿病昏迷
C. 心绞痛发作
D. 哮喘发作
E. 心律失常发作

正确答案 ：A

解析：单侧的肢体感觉和运动异常，最可能的原因是脑卒中。

[单选题]急性心肌梗死溶栓治疗的依据是 ( )

A. 闭塞性的血栓形成
B. 多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞
C. 斑块严重狭窄
D. 多伴有斑块破裂
E. 多伴有斑块内出血

正确答案 ：A