肝素抗凝的主要作用机制是

[单选题]肝素抗凝的主要作用机制是

A. 抑制凝血酶原的激活
B. 促进纤维蛋白吸附凝血酶
C. 增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D. 抑制因子X的激活
E. 抑制血小板的聚集

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[单选题]枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是

A. Ⅰ因子
B. Ⅴ因子
C. Ⅱ因子
D. Ⅷ因子
E. Ⅳ因子

正确答案 ：E

解析：Ⅳ因子即钙离子，枸橼酸钠抗凝机制为其可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。故枸橼酸钠抗凝血浆中含有除钙离子外的所有凝血因子。

[单选题]下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义

A. 血肌酐及尿素氮测定异常
B. 尿中检出本周蛋白
C. 血清铁升高
D. 蛋白尿和血尿
E. 血尿酸升高

正确答案 ：B

解析：多发性骨髓瘤诊断主要根据临床表现和实验室检查，其中骨髓象内的骨髓瘤细胞＞10%，X线检查有溶骨性损害，血清蛋白电泳M蛋白，尿中检出本周蛋白具有决定性意义。

[单选题]痛风病人血清中哪项检测特异性升高

A. 尿酸
B. 胆碱酯酶
C. 淀粉酶
D. 胆汁酸盐
E. 胆红素

正确答案 ：A

解析：UA主要用作痛风的诊断指标。痛风是嘌呤代谢失调所致，血清UA可明显升高。

[单选题]血细胞分析仪光散射法鉴别红细胞与血小板的原理为

A. 血小板与红细胞大小不同
B. 血小板与红细胞对光亮度吸收率不同
C. 血小板与红细胞折射指数不同
D. 血小板与红细胞表面抗原不同
E. 试剂破坏红细胞，只留下血小板进行计数

正确答案 ：C

解析：血细胞分析仪光散射法血小板测定原理为血小板与红细胞所含物质不同，故其对激光的折射指数不同，红细胞折射指数大于血小板，故即使出现红细胞与血小板体积相同、电阻抗法无法区分时，可利用其折射指数不同的原理将其区分。

[单选题]双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物，其作用是

A. 使维生素K依赖因子无促凝活性
B. 使血小板黏附作用下降
C. 使纤维蛋白原血浆浓度降低
D. 使血小板聚集作用下降
E. 使纤溶活性增强

正确答案 ：A

解析：双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物，其作用是使维生素K依赖因子无促凝活性。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。

[单选题]粪便镜检10个高倍镜视野，最少见5个，最多见10个红细胞，则报告

A. 3～5个/HP
B. 少见
C. 0～2个/HP
D. 满视野
E. 5～10个/HP

正确答案 ：E

[单选题]Hb Barts见于下列哪种疾病

A. HbC
B. β珠蛋白生成障碍性贫血
C. HbE
D. HbS
E. α珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案 ：E

解析：珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足，如仅珠蛋白基因缺失，α链不能合成或合成不足，结果形成的HbH(β4)、Hb Barts(γ4)两种异常血红蛋白，都对氧有极高的亲和力，失去向组织释放氧的功能，而且极不稳定，易发生沉淀形成包涵体，导致溶血。

[单选题]对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落

A. 40
B. 30
C. 50
D. 20
E. 10

正确答案 ：A

解析：血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。

[单选题]羊水是金黄色，提示

A. 母儿血型不合
B. 妊娠前半期
C. 胎儿窘迫
D. 妊娠后半期
E. 过期妊娠

正确答案 ：A

解析：妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体，晚期略显混浊。母儿血型不合时，羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。