诊断性胸腔镜手术的适应证应除外

[单选题]诊断性胸腔镜手术的适应证应除外

A. 胸膜疾病
B. 孤立性肺结节
C. 胸部外伤
D. 纵隔肿瘤
E. 近肺门处肺结节

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[单选题]消化道穿孔的临床表现，下列不正确的是

A. 压痛、反跳痛、腹肌紧张
B. 突然剧烈腹痛，呕吐
C. 多数立位X线检查可见膈下游离气体
D. 必有胃十二指肠溃疡病史
E. 肠鸣音减弱或消失

正确答案 ：D

[单选题]急性前列腺炎的治疗措施，错误的是

A. 形成前列腺脓肿后，应切开引流
B. 多饮水，保持大便通畅
C. 前列腺按摩，引流前列腺液
D. 热水坐浴
E. 出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术

正确答案 ：C

[单选题]急性乳腺炎的治疗下列不正确的是

A. 用乳罩托起乳房
B. 早期给予断乳
C. 应用足量抗生素
D. 局部热敷、理疗
E. 脓肿形成后及时切开

正确答案 ：B

[单选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的

A. 重度肝硬化门静脉高压症
B. 胆囊无功能
C. 6个月以上妊娠
D. 伴严重腹腔内感染
E. 高度怀疑胆囊癌

正确答案 ：B

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 严守法规、接受监督
B. 积极使用、贵重药物
C. 合理配伍、细致观察
D. 节约费用、公正分配
E. 对症下药、剂量适宜

正确答案 ：B

[单选题]生长迅速，局部疼痛日益加重，局部温度增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能的诊断是

A. 骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨髓瘤

正确答案 ：D

解析：生长迅速，局部疼痛日益加重，局部温度增高，X线片示有骨膜反应提示恶性骨肿瘤，骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤均为较常见的良性骨肿瘤，骨髓瘤主要表现是多个溶骨性破坏和骨质疏松，骨肉瘤为恶性肿瘤。

[单选题]血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节

A. 不足2％
B. 5％以上
C. 不足1％
D. 不足3％
E. 不足5％

正确答案 ：A

[单选题]女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

A. 输血相关免疫抑制
B. 迟发性溶血性输血反应
C. 输血相关移植物抗宿主病
D. 铁超负荷
E. 输血后紫癜

正确答案 ：C

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 病史资料不完整、不确切
B. 先人为主、主观臆断
C. 医学知识不足、缺乏临床经验
D. 疾病的临床表现不同
E. 观察不细致或检验结果误差

正确答案 ：ABCE