肺癌治疗后预后最差的是

[单选题]肺癌治疗后预后最差的是

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 细支气管肺泡癌

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[单选题]有关腹外疝，不恰当的是

A. 手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分
B. 所有腹外疝均需手术治疗
C. 腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
D. 婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术
E. 股疝多见于中年妇女

正确答案 ：B

[单选题]股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是

A. 髋关节活动多，负重大
B. 由于骨骺已融合
C. 多发生在儿童
D. 股骨颈位于关节囊内
E. 股骨颈血运不良，抵抗力低

正确答案 ：D

解析：1～2岁婴幼儿的股骨上端有来自干骺端的滋养血管，穿过骺板营养骨骺。细菌栓子可随血流进入骺板和股骨上端骨骺，导致化脓性骨骺炎。由于股骨头、颈位于关节囊内，感染极易穿入关节内，形成化脓性髋关节炎，破坏骺板、骨骺和股骨颈，形成难以修复的缺损和畸形。至儿童期，上述血管已闭塞，但股骨颈位于关节囊内，脓液可自股骨干骺端感染病灶穿破股骨颈皮质骨而进入髋关节内，发生化脓性髋关节炎。

[单选题]有关对压力性尿失禁的叙述，下列错误的是

A. 压力性尿失禁一般不需进行膀胱尿道镜检查
B. 棉签试验中棉签摆动幅度超过45度则表明有尿道下垂
C. 膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离
D. α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁
E. Burch手术的适应证为0～ⅡB型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史

正确答案 ：B

[单选题]患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大

A. PCT
B. 痰培养
C. 肺功能
D. 血培养
E. 支气管肺泡灌洗液培养

正确答案 ：C

解析：患者吸入性肺炎诊断较明确，需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用，血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度，早期预测MODS和MOF的发生。

[单选题]足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是

A. 急性蜂窝织炎
B. 急性淋巴结炎
C. 急性淋巴管炎和淋巴结炎
D. 急性网状淋巴管炎
E. 痛风

正确答案 ：D

解析：急性网状淋巴管炎是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。

[多选题]小脑幕切迹疝的典型表现为

A. 病变同侧锥体束征
B. 病变对侧锥体束征
C. 生命体征变化
D. 患侧瞳孔先缩小，继之散大
E. 昏迷

正确答案 ：BCDE

[单选题]无痛性、有波动感且无发热的胸壁肿块，诊断性穿刺部位是

A. 最低部位刺入
B. 右侧刺入
C. 上方皮下潜行后刺入
D. 正中垂直刺入
E. 左侧刺入

正确答案 ：C

解析：为避免结核菌沿穿刺方向扩散，形成瘘管及继发感染，穿刺部位宜选择在肿块上方，并皮下潜行后刺入脓腔。

[单选题]插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是

A. 到达右心房时
B. 到达右心房和右心室交界处时
C. 到达肺动脉时
D. 到达上腔静脉和右心房交界处时
E. 到达右心室时

正确答案 ：E

解析：导管通过右心室时，顶端可刺激心室壁，易发生室性心动过速出现危险，但只要通过肺动脉瓣就自动终止，因此无需处理，也不推荐预防性使用抗心律失常药物。

[单选题]下列肺癌的病理中，错误的是

A. 多数鳞癌属于周围型肺癌
B. 细支气管肺泡癌属于腺癌
C. 肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
D. 肺腺癌血行转移较早，淋巴转移较晚
E. 肺腺癌、肺泡细胞癌多见于女性

正确答案 ：A