下列乳腺浸润性导管癌的组织学分级正确的是（ ）

[单选题]下列乳腺浸润性导管癌的组织学分级正确的是（ ）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

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[多选题]角膜移植排斥反应包括( )

A. Ⅰ型超敏反应
B. 以上均包括
C. Ⅳ型超敏反应
D. Ⅱ型超敏反应
E. Ⅲ型超敏反应

正确答案 ：CD

解析：I型超敏反应又称过敏反应，是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退亦快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。具有明显个体差异和遗传倾向。II型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。Ⅲ型超敏反应的抗体虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似，主要也是IgG和IgM类抗体，但所不同之处是这些抗体与相应可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合物（免疫复合物），并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中。Ⅳ型或迟发型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。B细胞和T细胞均参与移植排斥反应，但迟发型超敏反应的一个显著临床表现是移植排斥反应。在典型同种异体间的移植排斥反应中，受者的免疫系统首先被供体的组织抗原所致敏。移植片排斥反应：角膜的无血管使其处于相对的“免疫赦免”状态,使角膜移植成为器官移植中成功率最高的手术。尽管如此,排斥反应仍是穿透性角膜移植失败的首要原因。这是一种复杂的免疫反应,一般认为是以T淋巴细胞介导的细胞免疫为主,但具体的机制仍不十分确切,至少与下列几个方面的因素有关:①被移植抗原激活的免疫细胞克隆扩增,并释放多种细胞因子,促进淋巴细胞的增殖;②被激活的CD4阳性细胞可释放白细胞介素-2,导致细胞毒性T细胞前体转化为细胞毒性细胞,直接破坏植片;③角膜细胞异常表达MHC-类抗原,使角膜细胞一方面起抗原呈递细胞的作用。触发免疫反应,另一方面成为免疫反应的靶细胞,受到细胞毒性T细胞等的攻击而受到损害④角膜植片内的树状细胞起抗原呈递作用,促进免疫反应;⑤其他因素:如缝线刺激和伤口愈合等因素引起的非特异性炎症反应,可导致T细胞等的聚集,角膜的血管化加速免疫成分的移动等。

[单选题]慢性胰腺炎声像图表现，下列哪一项不正确( )

A. 边界常不规则
B. 主胰管不扩张
C. 轮廓不清
D. 实质回声增强，分布不均
E. 胰管内可见强回声，后方伴声影

正确答案 ：B

[多选题]下列情况中，在肱骨干中1/3骨折中容易出现的是

A. 神经损伤
B. 骨折延缓或不愈合
C. 骨缺血坏死
D. 关节僵硬
E. 血管损伤

正确答案 ：AB

[单选题]脊髓灰质炎的好发年龄

A. 7岁以下
B. 3岁以下
C. 1岁以下
D. 5岁以下
E. 10岁以下

正确答案 ：D

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

A. 气少力衰，神疲消瘦
B. 腰酸腿软，精神萎靡
C. 动则心悸，气喘汗出
D. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
E. 以上均非

正确答案 ：D

[多选题]下列属于小鱼际击法的别名的有( )

A. 支法
B. 侧击法
C. 切打法
D. 剁击法
E. 切法

正确答案 ：BCDE

[单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 患肢石膏固定
B. 夹板固定
C. 手法复位
D. 立即手术
E. 口服利尿药

正确答案 ：D

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

[单选题]关于尿含铁血红素实验，下列叙述不正确的是

A. 用普鲁士蓝反应显示含铁血红素
B. 阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
C. 阴性结果可排除血管内溶血存在
D. 阵发性睡性眠血红蛋白尿常阳性
E. 亦称Rous实验

正确答案 ：C

[单选题]便血病人最有效而简单的检查方法是：

A. 大便常规化验
B. 纤维结肠镜检查
C. 钡剂灌肠造影
D. 大便隐血试验
E. 直肠指检

正确答案 ：E