患者男，45岁，经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部

[单选题]患者男，45岁，经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经浸润出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃小弯和大弯侧淋巴结肿大，此时以下手术方式中，最适合的是

A. 立即关腹，术后联合化疗
B. 行脏器联合切除术
C. 行单纯胃大部切除术
D. 行胃全切除术
E. 行横结肠切除术

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[单选题]以下哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小

A. 乙醚
B. 七氟烷
C. 异氟烷
D. 恩氟烷
E. 地氟烷

正确答案 ：E

解析：地氟烷的血气分布系数是0.4。

[单选题]下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确

A. 常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
B. 可出现体温低、白细胞低、血压低
C. 脓毒症表现一般比较严重
D. 发生感染性休克者较多
E. 细菌的主要毒性在于外毒素

正确答案 ：E

解析：革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。

[单选题]人工心脏起搏的指征不包括

A. 完全性心脏传导阻滞
B. 窦性心动过缓
C. 房颤伴慢心室率
D. 房颤伴快心室率
E. 结性心律

正确答案 ：D

解析：心脏起搏不能解决心室率快的问题。

[单选题]下列哪个不属于胫腓骨骨折的并发症与后遗症

A. 爪状趾畸形
B. Charcot关节
C. Sudeck骨萎缩
D. 再骨折
E. 骨不连与延迟愈合

正确答案 ：B

解析：Charcot关节是常因关节营养原因，出现关节骨质破坏、脱落，多不伴有疼痛，关节活动范围扩大或异常活动的神经性、创伤性关节炎，常见于脊髓空洞症。

[单选题]关于先天性髋脱位的检查，下列哪项3岁患儿不宜采用

A. "打气筒"样征
B. 单足站立试验
C. 屈髋屈膝外展试验
D. 弹进弹出试验
E. Galeazzi征

正确答案 ：D

[单选题]关于鼻咽癌CT表现的描述，下列说法不对的是( )。

A. 在注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化
B. 常伴囊变或钙化
C. 好发于鼻咽隐窝和顶壁
D. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失
E. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有

正确答案 ：B

解析：鼻咽癌一般无囊变或钙化。A、B、D、E四项均为鼻咽癌的CT表现。

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

A. 年龄
B. 出血部位
C. 出血的速度和量
D. 出血速度
E. 出血时间

正确答案 ：C

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，出血部位的高低是次要的。

[单选题]下列哪种免疫抑制剂具有抗肿瘤作用

A. 雷帕霉素
B. 环孢素
C. 硫唑嘌呤
D. 泼尼松
E. 他克莫司

正确答案 ：A

[单选题]有创血压监测的指征除外

A. 循环不稳定的手术
B. 术中拟行控制性降压者
C. 过度肥胖无创血压测量不准确
D. 肾功能不全
E. 心血管直视手术

正确答案 ：D

解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。