休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

A. 血压回升
B. 尿量增多
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色较红
E. 神志恢复清楚

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[单选题]下列哪种肝炎病毒基因组为DNA

A. 甲型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 乙型肝炎
D. 戊型肝炎
E. 丁型肝炎

正确答案 ：C

解析：除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒均为RNA病毒。

[单选题]自然界游离核苷酸的磷酸多连接于戊糖的( )

A. C-1′
B. C-5′
C. C-4′
D. C-2′
E. C-3′

正确答案 ：B

解析：考点：核苷酸的结构。碱基与核糖通过糖苷键连接，方式是嘌呤环上的N-9或嘧啶环上的N-1与糖的C-1′以糖苷键相连。磷酸多连接在戊糖的C-5′。

[单选题]酯类药物易发生的变化是

A. 聚合反应
B. 水解反应
C. 氧化反应
D. 聚合反应
E. 异构化

正确答案 ：B

解析：易发生水解反应的药物主要有：①酯类药物：具有酯键结构的药物较易水解，相对分子量小的脂肪族酯类极易水解，几乎无法制成稳定的液体制剂。酯类药物制成水溶液时要特别注意pH的调节。一般而言，溶液碱性愈强，水解愈快，如穿心莲内酯在pH7时内酯环水解极其缓慢，而在偏碱性溶液中则水解加快。②酰胺类药物：一般较酯类药物难水解，如青霉素等。③苷类药物：苷类药物在酶或酸碱的作用下产生水解反应，水解的难易程度与构成苷类药物的糖、苷元的种类以及苷元和糖连接的方式有关。如强心苷易水解，故常以较高浓度的乙醇为溶剂，其注射剂多采用水与乙醇、丙二醇或甘油等混合溶剂。如洋地黄酊多采用70%乙醇浸出。答案选A

[多选题]碳酸酐酶抑制剂的副作用( )

A. 减慢心率
B. 结膜充血
C. 口唇麻木
D. 肾绞痛
E. 瞳孔扩大

正确答案 ：CD

[多选题]局麻药毒性反应易患因素包括

A. 局部组织血液循环丰富
B. 药液浓度过高
C. 药液不慎注入血管
D. 病人耐受力低
E. 药量过小

正确答案 ：ABCD

解析：局麻药意外注入血管内;局麻药使用过量;局麻药注入血运丰富组织使局麻药吸收过快;在肝功能严重异常、低蛋白血症病人中，游离局麻药含量增高等。

[单选题]男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当

A. 出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗
B. 纠正水，电解质及酸碱失衡
C. 加强抗炎药物应用及支持疗法
D. 查AFP，CEA排除肝癌可能
E. 开腹行阑尾切除术

正确答案 ：E

解析：病人出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高可考虑急性阑尾炎并发了血源性肝脓肿，故不适合开腹行阑尾切除术。正确答案为B。

[多选题]若先兆子宫破裂应立即(　　)

A. 尽快剖宫产
B. 抑制宫缩
C. 立即产钳助产
D. 进行阴道检查
E. 交叉配血

正确答案 ：ABE

[单选题]医师处方权的取得一般是经过

A. 医师执业注册
B. 卫生行政部门授予
C. 医院考核合格
D. 医师协会专业培训考核合格
E. 医师资格考试合格

正确答案 ：A

[单选题]用Ficoll分层液分离外周血细胞，由上到下依次是

A. 稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层
B. 红细胞层、单个核细胞层、粒细胞层
C. 稀释的血浆层、红细胞层、单个核细胞层和粒细胞层
D. 稀释的血浆层、红细胞层、粒细胞层和单个核细胞层
E. 稀释的血浆层、粒细胞层、红细胞层和单个核细胞层

正确答案 ：A

解析：Ficoll分层液法主要用于分离外周血中单个核细胞，是一种单次密度梯度离心分离法，其分布由上到下依次为：稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层。