住院医师规培考试宝典2019胸心外科考试模拟冲刺试卷(Y6)

1. [单选题]患者，男性，60岁。半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头痛、头晕。查体：颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性，双侧膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧Babinki征阳性，应考虑的治疗是

A. 颌枕吊带牵引
B. 围领和颈托
C. 按摩
D. 注射激素
E. 手术治疗

2. [单选题]某患者因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及患者生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来，说："我签，有责任我负！"经过医务人员的全力抢救，患者终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是( )

A. 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任
B. 以上都对
C. 以上三点都符合抢救重危患者的道德
D. 医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字
E. 主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以患者利益为重、无私无畏的高尚医德精神

3. [单选题]开胸手术时若患者仍保留自主呼吸，不会发生下列哪项病理生理改变

A. 通气／血流比值增加，致肺内分流
B. 心排血量降低
C. 反常呼吸
D. 纵隔摆动
E. 纵隔移位

4. [单选题]女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次／分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的

A. 补充血容量
B. 静脉滴注碳酸氢钠液
C. 应用抗菌药物
D. 静脉滴注间羟胺
E. 切开引流

5. [单选题]β-受体阻滞药用于治疗心力衰竭的注意点，下列哪项不正确

A. 应坚持长期使用
B. 患者应保持"干体重"
C. 血流动力学不稳定者应合用ACEI
D. 从小剂量开始，缓慢递增剂量
E. 心率大于50次／分可继续应用

6. [单选题]在静息或一般体力活动情况下，不能有效地将静脉回流的血液等量搏出，引起心衰，主要是由于

A. 心腔扩张
B. 心室肌缺血缺氧
C. 心房肌缺血缺氧
D. 心肌收缩速度减慢
E. 心肌收缩力减弱

7. [单选题]四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因是

A. 关节强直
B. 骨折尚未完全愈合
C. 骨折复位不理想
D. 肌肉挛缩
E. 关节僵硬

8. [单选题]男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是

A. 停服地高辛，给氯化钾
B. 停用地高辛，加用氨茶碱
C. 停服地高辛，给苯妥英钠
D. 停用地高辛，加用阿托品
E. 安置心脏起搏器

9. [多选题]社会主义医德幸福观认为:

A. 必须把个人幸福与集体幸福统一起来
B. 医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上
C. 首先要关注个人幸福
D. 医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足
E. 防病治病，维护人民健康是最大幸福

10. [单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

A. 心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
C. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
D. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
E. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制

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