2019住院医师规培考试宝典精神科天津住院医师规培冲刺密卷答案+专家解析(X7)

1.正确答案 ：C

解析：肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是：①发病机制尚不明确，有人认为使用皮质激素引起体内过量，使得脑功能改变而发生精神障碍，也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关；②精神症状波动性大：如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想，情绪激动，常有自伤行为，自知力丧失，数日之内症状可以多次起伏，自知力时而恢复，时而丧失；③症状容易变换：如患者由妄想状态转变为反应迟钝，后又丰富的幻觉妄想状态，并且伴有言语兴奋；④常伴有特定躯体症状：如满月脸，向心性肥胖，毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：A

解析：抑郁发作时躯体症状群(生物学症状群)包括睡眠紊乱，食欲紊乱，性功能减退精力丧失，晨重夜轻的节律变化，非特异性躯体症状如疼痛、周身不适等，因此本题选答案E。