1. [单选题]患者男,28岁。右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是
A. 急性化脓性根尖周炎
B. 慢性根尖周炎
C. 慢性闭锁性牙髓炎
D. 急性浆液性根尖周炎
E. 不可复性牙髓炎
2. [单选题]牙隐裂好发于
A. 上颌第二磨牙
B. 下颌第二磨牙
C. 上颌前磨牙
D. 上颌第一磨牙
E. 下颌第一磨牙
1.正确答案 :D
解析:急性浆液性根尖周炎的诊断依据为,①自发性持续疼痛,牙齿有浮起感,最初咬紧患牙觉舒服,后期不敢咬合;②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病,叩诊疼痛明显,可有轻度松动;③牙髓温度测验及电活力测验均无反应;④X线片示:根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程,因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时,患牙有自发性、持续性剧烈跳痛,不敢咬合,因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应,因此E错误。此题选A。
2.正确答案 :D
解析:牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面,以上颌第一磨牙最常见,因此B正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂,但不如上颌第一磨牙常见,因此本题应选B。
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