手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

A. 黄疸
B. 血红蛋白尿
C. 手术野渗血，血压下降
D. 喉头水肿、呼吸困难
E. 大量血性泡沫痰

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[单选题]输尿管结核病变早期的表现包括( )。

A. 输尿管发生钙化
B. 黏膜破坏管腔扩张
C. 管壁增厚
D. 管壁僵直
E. 管腔狭窄甚至闭塞

正确答案 ：B

解析：输尿管结核病变早期无异常发现或呈轻度扩张。

[单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是

A. 减少活动
B. 膝关节短期制动
C. 局部注射皮质类固醇
D. 理疗
E. 成年以后症状持续存在可行手术治疗

正确答案 ：C

解析：胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动，症状自会缓解，有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂，亦不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。

[单选题]下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是

A. 风湿性心脏病
B. 冠状动脉硬化性心脏病
C. 高血压心脏病
D. 急性心肌炎
E. 非发绀型先天性心脏病

正确答案 ：D

[单选题]关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的

A. 多见于成人
B. 病灶多在干骺端
C. 属于潜在恶性肿瘤
D. 局部刮除后容易复发
E. 肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织

正确答案 ：B

解析：骨巨细胞瘤属于潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤，好发年龄为20～40岁，女性多于男性，好发部位为股骨下端和胫骨上端。局部刮除后容易复发。

[单选题]男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是

A. 牵引固定
B. 胸腔闭式引流
C. 胸带固定
D. 气管插管，辅助呼吸
E. 剖胸探查术

正确答案 ：B

解析：患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，故应选C。

[单选题]对开放性骨折，不正确的处理是

A. 清除所有的污物
B. 不宜使用毛刷刷洗骨端
C. 最好应用止血带
D. 清除所有坏死组织
E. 去除所有游离骨块

正确答案 ：E

[单选题]下面CT征象最有利于中耳胆脂瘤诊断的是( )。

A. 听骨链移位
B. 中耳腔扩大
C. 外耳道嵴破坏
D. 中耳内软组织影
E. 鼓膜增厚内陷

正确答案 ：C

[单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

A. 以上都应考虑
B. 一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑
C. 长期持续应用广谱抗生素
D. 长期留置静脉导管
E. 基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等

正确答案 ：A

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

[单选题]下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?

A. 血尿素氮
B. 血肌酐
C. 尿量
D. 尿钠含量
E. 尿pH值

正确答案 ：D