患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电

[单选题]患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0．65s，RR间距为1．96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为

A. 心室颤动
B. 室性逸搏心律
C. 窦性停搏
D. 二度Ⅱ型窦房阻滞
E. 交界性逸搏心律

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[单选题]VVI起搏器是指

A. 心房起搏+心房感知+感知后抑制
B. 心室起搏+心室感知+感知后触发
C. 心房起搏+心室感知
D. 心室起搏+心房感知+感知后触发
E. 心室起搏+心室感知+感知后抑制

正确答案 ：E

[单选题]动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是

A. 以上均是
B. 患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常
C. 患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常
D. 动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常
E. 动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状

正确答案 ：B

解析：对于心律失常相关症状的评估，通常动态心电图记录可能有4种情况：①病人出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起该症状的心律失常，这一发现最有价值，并对治疗有指导意义；②有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常，这一发现同样有价值，证明症状与心律失常无关；③动态心电图上有心律失常存在，但监测期间患者没有症状，这种结果仅有不可靠的价值；④在动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常，这种结果对诊断没有价值。

[单选题]左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是

A. 射血分数＜30%
B. 局部室壁无运动
C. 弥漫性室壁运动减弱
D. 局部室壁出现矛盾运动
E. 局部室壁运动严重减弱

正确答案 ：D

[单选题]绘制梯形图时应将A行中的竖线对准

A. QRS波群起点
B. U波终点
C. T波顶峰
D. P波顶峰
E. P波起点

正确答案 ：E

[多选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，正确的是

A. 常见于儿童和年轻人
B. β受体阻滞剂治疗有效
C. 可表现为典型的双向性室性心动过速
D. 常因运动或情绪激动所诱发
E. 常有心脏结构异常

正确答案 ：ABCD

解析：儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常，该类心律失常具有3个典型的特征：①常因运动或情绪激动所诱发；②可表现为典型的双向性室性心动过速，而静息心电图常无明显异常；③心脏结构多为正常。

[单选题]关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述，错误的是

A. 二尖瓣开放幅度明显增大
B. 左心室流出道显著增大
C. 室壁变薄且运动普遍减低
D. 各房室普遍增大或以左心室增大为主
E. 左心室射血分数重度减低

正确答案 ：A

解析：扩张型心肌病患者的二尖瓣开放幅度明显减小。

[单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常

A. 仍为可逆性损伤
B. 已发生不可逆性损伤
C. 已发生淀粉样变性
D. 已纤维化
E. 已发生坏死

正确答案 ：A

解析：心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间，此时心肌出现严重的缺血和损伤，但仍属于可逆性损伤阶段，此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管，有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。

[单选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是

A. 主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
B. aVL导联QRS波群多呈QS波
C. 心室晚电位常为阳性
D. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
E. 胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形

正确答案 ：C

解析：右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。

[单选题]室上嵴位于

A. 上腔静脉与下腔静脉之间
B. 位于二尖瓣前叶的左后方
C. 右心房室口与冠状静脉窦口之间
D. 下腔静脉口与右心房室口之间
E. 右心房室口与肺动脉瓣口之间

正确答案 ：E

解析：室上嵴位于右心房室口与肺动脉瓣口之间，它是跨越室间隔上部和右心室前壁之间的强大的肌束。