男性，38岁，房性心动过速曾行射频消融治疗，术后6天，患者出现

[单选题]男性，38岁，房性心动过速曾行射频消融治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24h前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

A. 超声心动图
B. Holter
C. 肺通气灌注扫描
D. 运动试验
E. 冠状动脉造影

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[单选题]关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的

A. 局部刮除后容易复发
B. 属于潜在恶性肿瘤
C. 多见于成人
D. 肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织
E. 病灶多在干骺端

正确答案 ：E

解析：骨巨细胞瘤属于潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤，好发年龄为20～40岁，女性多于男性，好发部位为股骨下端和胫骨上端。局部刮除后容易复发。

[单选题]主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射属于

A. 自身调节
B. 神经调节
C. 前馈调节
D. 体液调节
E. 其他

正确答案 ：B

解析：机体稳态的调节包括三种方式：神经调节、体液调节和自身调节。主动脉弓和颈动脉窦压力感受性反射是神经调节的典型例子。

[单选题]下述哪项不属于原发性心肌病范畴

A. 限制型心肌病
B. 心肌炎
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 非梗阻性肥厚型心肌病
E. 扩张型心肌病

正确答案 ：B

[单选题]一般说来，淋巴细胞毒交叉配合试验的值为多少，才能施行肾移植（ ）

A. >40%
B. 10%～20%
C. 20%～30%
D. >30%
E. <10%

正确答案 ：E

[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
B. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
C. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
D. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
E. 有诱发休克的致病因素存在

正确答案 ：A

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

[单选题]怀疑肛管直肠肿瘤，下列检查中，最简单而重要的是

A. 直肠指诊
B. 乙状结肠镜检
C. B超
D. X线气钡双重灌肠造影
E. 直肠镜检

正确答案 ：A

解析：直肠指诊是简单而重要的临床检查方法，对及早发现肛管、直肠癌意义重大。通过直肠指诊可以发现一些常见的病变，如痔、肛瘘、息肉等，也可使不少早期直肠癌得到确诊。故答案应选A。

[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

A. 早期不易出现溃疡
B. 不会浸润到骨髓
C. 治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
D. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
E. 不常伴有感染

正确答案 ：D

解析：皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。

[单选题]女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是

A. 骨肉瘤
B. 乳癌骨转移
C. 软骨肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤

正确答案 ：B

[单选题]对前臂双骨折治疗的论述，错误的是

A. 可采用手法复位外固定治疗
B. 应警惕骨筋膜室综合征的发生
C. 尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D. X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动
E. 若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折

正确答案 ：C

解析：发生在尺桡骨中段的双骨折，如果均为稳定性骨折，因尺骨位于皮下，一般先复位尺骨。