1. [单选题]大肠埃希菌长约
A. 1~4μm
B. 40~100μ/m
C. 0.1~1μm
D. 10~40μm
E. 4~10μm
2. [单选题]以下有关过度作用的叙述,不正确的是
A. 降低药物剂量可以减轻或避免这种反应
B. 指应用超常量药物时所出现的强烈效应
C. 苯巴比妥通常只引起镇静;但有时或有些人会引起倦怠,甚至嗜睡
D. 指应用常量药物时所出现的超出预期的强烈效应
E. 过度作用是由于药物本身作用所引起
3. [单选题]就"制定治疗药物方案"的程序而言,利用"循证医学证据"的步骤是
A. 确定初始方案
B. 观察临床效果
C. 调整给药方案
D. 明确诊断
E. 选择药物及途径
4. [单选题]不属于哌替啶的适应证的是
A. 人工冬眠
B. 支气管哮喘
C. 术后疼痛
D. 麻醉前给药
E. 心源性哮喘
5. [单选题]参与生理性止血的血细胞是
A. 巨噬细胞
B. 血小板
C. 淋巴细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 红细胞
1.正确答案 :A
解析:大肠杆菌革兰氏阴性短杆菌,大小0.5×1~3微米。故正确答案为B.
2.正确答案 :B
解析:过度作用指一些常量药物的效应超过预期的强烈效应;系由药物自身作用引起,减少剂量可减轻或避免发生。
3.正确答案 :A
解析:确定初始方案是综合已有的临床治疗文献和经验,即利用"循证医学证据"。
4.正确答案 :B
解析:哌替啶的药理作用
①中枢神经系统:与吗啡相似,作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。皮下或肌内注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用,但持续时间比吗啡短,仅2~4小时。镇痛效力弱于吗啡,注射80~100mg哌替啶约相当于10mg吗啡的镇痛效力。10%~20%患者用药后出现欣快感。哌替啶与吗啡在等效镇痛剂量时,抑制呼吸的程度相等。对延脑CTZ有兴奋作用,并能增加前庭器官的敏感性,易致眩晕、恶心、呕吐。
②平滑肌:能中度提高胃肠道平滑肌及括约肌张力,减少推进性蠕动,但因作用时间短,故不引起便秘,也无止泻作用。能引起胆道括约肌痉挛,提高胆道内压力,但比吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响,大剂量则引起收缩。对妊娠末期子宫,不对抗催产素兴奋子宫的作用,故不延缓产程。
③心血管系统:治疗量可致体位性低血压,原因同吗啡。由于抑制呼吸,也能使体内C02蓄积,脑血管扩张而致脑脊液压力升高。
5.正确答案 :B
解析:本题考查细胞的生理功能。血小板生理特性:黏附、聚集、释放、收缩、吸附、修复。功能:(1)维护血管壁完整性,血小板数量明显降低时,毛细血管脆性增高;(2)血小板还可释放血小板源生长因子,促进血管内皮细胞、平滑肌细胞及成纤维细胞的增殖,以修复受损血管;(3)当血管损伤时,血小板可被激活,参与生理止血的各个环节。
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