患者，女性，30岁，咳嗽3周，结核菌素试验（1:1000阳性），你认

[单选题]患者，女性，30岁，咳嗽3周，结核菌素试验（1:1000阳性），你认为

A. 可排除结核杆菌感染
B. 曾有结核杆菌感染
C. 现正患活动性结核病
D. 需用抗结核药物治疗
E. 需做胸部CT

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[单选题]下列不是心肌梗死并发症的是

A. 二尖瓣脱垂
B. 心脏破裂
C. 梗死后综合征
D. 心室壁瘤
E. 主动脉窦瘤破裂

正确答案 ：E

解析：心肌梗死后可并发乳头肌功能失调、心室壁瘤、栓塞、心脏破裂、心肌梗死后综合征等并发症。

[多选题]系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血时，肺病理学和血清学检查为阳性的是

A. 病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积
B. 血清抗核抗体阳性
C. 血清抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性
D. 病理学免疫荧光染色显示IgG抗体沿基底膜呈明亮线性沉积
E. 血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性

正确答案 ：AB

解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者（除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外），有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作，经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。目前临床开展的SLE相关自身抗体常规检测项目主要有抗核抗体（ANA）、抗双链脱氧核糖核酸（抗dsDNA抗体）抗体、抗可溶性抗原抗体（抗ENA抗体）（包括抗Sm、抗U1RNP、抗SSA/Ro、抗SSB/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等）、抗核小体抗体和抗磷脂抗体等。对于临床疑诊SLE的患者应行免疫学自身抗体检测。ACR修订的SLE分类标准中，免疫学异常和自身抗体阳性包括：抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗磷脂抗体和ANA阳性。肺病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积。

[单选题]下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是

A. 自身免疫
B. TSH(促甲状腺激素)升高
C. TRH(促甲状腺激素释放激素)升高
D. 精神创伤
E. 碘摄入过多

正确答案 ：A

解析：95%的Graves患者血清中检出由B 淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体（TSH受体抗体）。

[单选题]HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是

A. 胆固醇脂
B. 游离胆固醇
C. 乳糜微粒
D. 甘油三酯
E. LP(a)

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，58岁。2小时前突觉心慌，头晕，胸闷入院。检查心电图示P波消失，代之以小f波，QRS波为正常波形，RP间距绝对不规则。该患者诊断为

A. 窦性心动过速
B. 心房扑动
C. 以上均不是
D. 频繁旱搏
E. 心房颤动

正确答案 ：E

[单选题]女性，50岁。心悸、气促伴胸闷不适1年，平时较怕冷，近1个月来症状加重入院。体检：面部和下肢有轻度水肿，颈静脉不充盈，心界普大型，心率64次／min，律齐，无杂音。心电图示低电压，T波普遍性低平，心超中等量心包积液。心包穿刺液中可见较多的胆固醇结晶。患者的正确诊断是

A. 胆固醇性心包炎
B. 急性下壁心肌梗死
C. 室间隔破裂
D. 甲状腺功能减退性心脏病
E. 轻度肺动脉瓣狭窄

正确答案 ：A

[单选题]对禽流感易感性的正确说法应该是

A. 禽群和人群普遍易感
B. 老人与鸡易感
C. 兽医易感
D. 养禽人员易感
E. 婴幼儿易感

正确答案 ：A

[多选题]痛风石的特点包括

A. 痛风石形成不影响关节功能，不造成手、足畸形
B. 痛风石是每个患者必经的临床过程
C. 可发生于任何关节、肌腱和关节周围软组织
D. 痛风石针吸活检见尿酸盐结晶可作为诊断依据
E. 痛风石可向皮肤表面发生破溃，并继发感染，不易愈合

正确答案 ：CD

[单选题]来自于气道的阻力主要是

A. 弹性阻力
B. 气体间的摩擦力
C. 惯性阻力
D. 黏性阻力
E. 呼吸肌力

正确答案 ：D