泌尿系统结石容易引起的病理生理变化是

[单选题]泌尿系统结石容易引起的病理生理变化是

A. 尿路梗阻和感染
B. 酸碱平衡失调
C. 肾功能不全
D. 诱发癌变
E. 电解质紊乱

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[单选题]高渗性脱水时体内变化为

A. 细胞内液显著减少，细胞外液稍减少
B. 细胞内外液均轻度减少
C. 细胞内、外液均显著减少
D. 细胞外液显著减少，细胞内液稍减少
E. 细胞外液减少，细胞内液正常

正确答案 ：A

解析：高渗性脱水时缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。根据渗透原理水由低渗透压侧流向高渗透压侧，故细胞内液水也会丢失，如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，最终使细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。故选B。解题关键：记忆高渗性、低渗性和等渗性脱水的特点，结合渗透原理不难解释体液丢失情况。

[单选题]胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

A. 主动脉瓣第二听诊区
B. 主动脉瓣第一听诊区
C. 三尖瓣区
D. 二尖瓣区
E. 肺动脉瓣区

正确答案 ：B

解析：传统的心脏瓣膜听诊区：①二尖瓣区：心尖部；②主动脉瓣区：有两个听诊区，即胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处，前者称为主动脉瓣第一听诊区，后者称为主动脉瓣第二听诊区；③肺动脉瓣区：胸骨左缘第二肋间处；④三尖瓣区：胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。故选A。

[单选题]营养不良患儿最初的表现是

A. 精神不振
B. 毛发枯黄
C. 体重减轻
D. 体重不增
E. 皮下脂肪减少

正确答案 ：D

解析：营养不良患儿最早出现的症状是体重不增，以后体内脂肪逐渐减少，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。

[单选题]急性心肌梗死患者发生休克是因为

A. 左心室排血量下降
B. 心房颤动
C. 心脏前负荷加重
D. 疼痛应激
E. 心脏后负荷加重

正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排血量持久下降可致患者发生休克。

[单选题]肝硬化合并腹水正确的治疗措施是

A. 服用利尿剂时要及时补充氯化钠
B. 利尿治疗每天体重减轻不超过0.5kg为宜
C. 进水量限制在1500ml/d左右
D. 食盐摄入量在0.5～1g/d
E. 每次放腹水量在5000～7000ml

正确答案 ：B

解析：肝硬化腹水的治疗限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右，服用利尿剂时及时补充氯化钾。腹腔穿刺放腹水，每次在4000～6000ml。利尿剂使用不能过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。

[单选题]患者女性，宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是

A. 第一产程延长
B. 潜伏期延长
C. 正常活跃期
D. 胎膜早破
E. 正常潜伏期

正确答案 ：C

[单选题]有关钾代谢，下列说法错误的是

A. 维持细胞内渗透压
B. 大部分经肾排出
C. 对心肌有抑制作用
D. 钾摄入多则排出多，摄入少则排出少
E. 血清钾值为3.5～5.5mmol／L

正确答案 ：D

[单选题]使用化学消毒剂消毒灭菌不正确的方法是

A. 喷雾法
B. 熏蒸法
C. 湿热消毒法
D. 浸泡法
E. 擦拭法

正确答案 ：C

解析：湿热消毒法是物理消毒灭菌法之一。

[单选题]患者咳脓臭痰，提示有

A. 铜绿假单胞菌感染
B. 金黄色葡萄球菌感染
C. 病毒感染
D. 厌氧菌感染
E. 念珠菌感染

正确答案 ：D

解析：肺部厌氧菌感染时痰液有恶臭。