1. [单选题]晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望。当其发怒时,护士应
A. 热情鼓励.帮助患者树立信心
B. 指导用药,减轻患者痛苦
C. 说服教育,使患者理智地面对病情
D. 理解忍让,陪伴保护患者
E. 同情照顾,满足患者的要求
2. [单选题]应避开明火保管的药物是
A. 次氯酸钠
B. 洗必泰
C. 新洁尔灭
D. 环氧乙烷
E. 漂白粉
3. [单选题]肺癌的早期症状为
A. 食欲减退
B. 持续性胸痛
C. 咳嗽、痰中带血
D. 大咯血
E. 出现Horner综合征
4. [单选题]婴幼儿少尿是指24小时尿量少于
A. 30ml
B. 50ml
C. 100ml
D. 150ml
E. 200ml
5. [单选题]不属于物理消毒灭菌的方法是
A. 燃烧法
B. 臭氧灭菌灯消毒法
C. 微波消毒灭菌法
D. 浸泡法
E. 生物净化法
6. [单选题]患者男,45岁。患有室性心动过速,医嘱胺碘酮治疗,下列哪项为其最严重的心外毒性
A. 转氨酶升高
B. 光过敏
C. 角膜色素沉着
D. 胃肠道反应
E. 肺纤维化
7. [单选题]某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是( )
A. 头低足高位
B. 暂禁食
C. 建立静脉通路
D. 迅速交叉配血
E. 氧气吸入
8. [单选题]患者,男性,77岁。输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此时的处理措施是
A. 端坐位加压吸氧
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 皮下注射肾上腺素
D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙
E. 置患者于头低足高位
9. [单选题]各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是
A. 皮内:5°
B. 皮下:20°
C. 肌内:90°
D. 静脉:15°~30°
E. 股静脉注射:90°
10. [单选题]某急性脑出血病人,头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用
A. 绝对安静卧床4周以上
B. 每两小时翻身一次,预防压疮
C. 及时清除口腔分泌物和呕吐物
D. 头部略抬高,稍向后仰
E. 若48小时后病情稳定,可进流食
1.正确答案 :D
解析:患者癌症晚期处于临终状态,当其发怒时,应理解忍让,陪伴保护患者。护士应多给予患者同情和照顾、鼓励和支持,使其增强信心,允许其以不同的方式发泄情感,如忧伤、哭泣等。创造舒适环境,鼓励患者保持自我形象和尊严。尽量取得社会方面的支持,给予精神上的安慰,安排亲朋好友见面,并尽量让家属多陪伴在其身旁。密切观察患者,注意心理疏导和合理的死亡教育,预防患者的自杀倾向。故答案为D。
2.正确答案 :D
解析:应避开明火保管的药物是环氧乙烷。环氧乙烷是一种有机化合物,化学式是C2H4O,是一种有毒的致癌物质,环氧乙烷易燃易爆,不易长途运输,应避开明火保管。故答案为D。
3.正确答案 :C
解析:肺癌早期,尤其是周围型肺癌多无症状,大多在胸部X线检查时发现。癌肿增大后,常出现刺激性咳嗽,痰中可带血点、血丝或断续地少量咯血;大量咯血则很少见。
4.正确答案 :E
解析:小儿少尿标准:学龄儿童尿量<400ml/24h,学龄前儿童<300ml/24h,婴幼儿<200ml/24h。故答案选择E。
5.正确答案 :D
解析:物理消毒灭菌法是指利用物理因子杀灭微生物的方法,包括热力消毒灭菌、辐射消毒、空气净化、超声波消毒和微波消毒等。化学消毒灭菌法利用化学药物渗透细菌的体内,使菌体蛋白凝固变性,干扰细菌酶的活性,抑制细菌代谢和生长或损害细胞膜的结构,改变其渗透性,破坏其生理功能等,从而起到消毒灭菌作用,包括浸泡法、擦拭法、熏蒸法、喷雾法等。A、B、C、E均属于物理消毒灭菌法,D属于化学方法。故本题选D。避错:本题部分考生由于未掌握消毒灭菌法的分类,容易混淆而错选E,物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌、辐射消毒、空气净化、超声波消毒和微波消毒等。化学消毒灭菌法包括浸泡法、擦拭法、熏蒸法、喷雾法等。E项容易被误为化学方法,所以需要加强记忆。
6.正确答案 :E
解析:胺碘酮常见的不良反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长等,长期应用可见角膜褐色微粒沉着,停药后可逐渐消失,可引起胃肠道反应,光敏感与疗程剂量有关,个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化,为最严重的心外毒性。故本题选E。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。解题关键:胺碘酮为广谱抗心律失常药,肺炎和肺纤维化主要见于大剂量长期治疗的患者。
7.正确答案 :A
解析:患者因上消化道大出血出现休克,护士应给予中凹卧位,以增加回心血量。
8.正确答案 :B
解析:静脉滴注碳酸氢钠可以防止血红蛋白结晶引起急性肾功能衰竭。
9.正确答案 :B
解析:皮内注射法(ID)针头斜面向上,和皮肤呈5°角刺入皮内。皮下注射法(H)针头斜面向上,并与皮肤呈30°~40°角,迅速刺入针梗的1/2~2/3。肌内注射法(IM/im)针头与注射部位呈90°角,迅速刺入肌肉内,深度约为针梗的2/3。静脉注射法(IV/iv)针头斜面向上,并与皮肤呈15°~30°角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉。股静脉注射法针头与皮肤呈90°或45°角,在股动脉内侧0.5cm处刺入;抽动活塞,见暗红色血液,则提示针头已达股静脉。
10.正确答案 :B
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