支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为

[单选题]支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为

A. 最大通气量增加
B. 第一秒钟用力呼气容积减少
C. 肺活量减少
D. 弥散量下降
E. 功能残气减少

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[单选题]男，24岁。因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3，最可能的诊断是

A. 冠心病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 高血压性心脏病

正确答案 ：C

解析：肥厚型心肌病多见于青年男性，表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥，心脏听诊可闻及胸骨左缘中下段喷射性收缩期杂音，确诊需要超声心动图，可见室间隔明显肥厚，室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值＞1.3～1.5。结合该患者，符合上述表现，故选C。冠心病多中老年发病，常表现为劳力性心绞痛，查体多无杂音，超声心动图也无室间隔增厚，不选A。高血压性心脏病多见于中老年，超声心动图示左室肥厚，而非室间隔显著肥厚，不选B。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄行超声心动图可发现主动脉瓣狭窄，而无室间隔增厚，不选D。扩张型心肌病多以心力衰竭起病，X线胸片示心脏显著扩大，超声心动图示心腔扩大，射血分数下降，一般无室间隔增厚，不选E。

[单选题]有关器官的冷缺血的低温条件是

A. -10℃
B. -4℃
C. 0℃
D. 10℃
E. 4℃

正确答案 ：E

[单选题]一般不用于治疗胸痹病的方剂是

A. 栝蒌薤白半夏汤
B. 惹苡附子败酱散
C. 人参汤
D. 薏苡附子散
E. 枳实薤白桂枝汤

正确答案 ：B

解析：薏苡附子败酱散主治肠痈脓已成。

[多选题]以下关于胆碱能危象鉴别的说法正确的有( )

A. 瞳孔大于3mm则药物用量未超过最高限量，发生胆碱能危象的可能性小
B. 依酚氯铵试验如果患者症状改善，则为肌无力症状加重
C. 依酚氯铵试验如症状无明显改变甚至加重，则为胆碱能危象
D. 瞳孔大于3mm则药物用量超过最高限量，发生胆碱能危象的可能性大
E. 依酚氯铵试验如症状无明显改变甚至加重，则为肌无力症状加重

正确答案 ：ABC

[单选题]ADHD的核心症状是

A. 冲动、多动和学习困难
B. 注意缺陷、学习困难
C. 多动和情绪问题
D. 注意缺陷、多动和冲动
E. 智力差和注意缺陷

正确答案 ：D

[单选题]在使用胰岛素过程中，老人更易发生低血糖的原因是( )

A. 老年人易多使用胰岛素
B. 多种药物同时使用导致血糖降低
C. 肝功能减退导致对胰岛素灭活作用降低
D. 对胰岛素不耐受
E. 饮食量过少

正确答案 ：C

解析：老年人肝调节血糖的功能减退，肝糖原生成及储存量少，在使用胰岛素的过程中，更易发生低血糖。一旦发生低血糖则难以快速纠正，使低血糖程度加重还易发展为严重类型。

[多选题]低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征，病因包括

A. 药物性
B. 胰岛源性
C. 肝源性
D. 肾源性
E. 胰外肿瘤

正确答案 ：ABCDE

[单选题]检查精索静脉曲张患者，应采取

A. 站立位
B. 左侧卧位
C. 俯卧位
D. 平卧位
E. 右侧卧位

正确答案 ：A

解析：原发性精索静脉曲张，如病变轻，一般多无症状，仅在体检时发现。症状严重时，表现为患侧阴囊有坠胀感、隐痛，步行或站立过久则症状加重，平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失，则可能为继发性，应查明原因。立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团块。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。故本题答案为B项。

[多选题]关于高位腰椎间盘突出症描述正确的是( )

A. 大腿前方放射痛明显
B. CT或MRI一般可明确诊断 解折：在腰椎间盘突出症所共有的放射痛症状中，高位腰椎间盘突出症所具有的放射到大腿前侧，少数到小腿内侧，这是不同于腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出症的。
C. 足背内侧感觉异常
D. 常出现马尾神经症状
E. 股神经牵拉试验阳性

正确答案 ：ABCD